Conas Clocha Gall a dhiagnóisiú

Údar: Randy Alexander
Dáta An Chruthaithe: 28 Mí Aibreáin 2021
An Dáta Nuashonraithe: 26 Meitheamh 2024
Anonim
Conas Clocha Gall a dhiagnóisiú - Leideanna
Conas Clocha Gall a dhiagnóisiú - Leideanna

Ábhar

Cruthaíonn clocha gallóige sna duchtanna gallbladder agus bile, an dá orgán a úsáideann an comhlacht chun einsímí díleácha a dháileadh. Nuair a bhíonn neamhghnáchaíochtaí ann, beidh gallstones le feiceáil sa gallbladder agus timpeall air. Tá na clocha seo roinnt milliméadar go dtí roinnt ceintiméadar ar trastomhas agus de ghnáth ní bhíonn aon comharthaí orthu.Is iomaí fachtóir is cúis le clocha gall, mar shampla meitibileacht, géineolaíocht, an córas imdhíonachta, agus an timpeallacht. Tá diagnóis gallstones bunaithe ar na comharthaí agus na galair bhunúsacha is cúis le clocha gall. Mar sin féin, ní mór duit do dhochtúir a fheiceáil chun diagnóis chruinn agus cóireáil chuí a fháil.

Céimeanna

Cuid 1 de 4: Ag aithint comharthaí clocha gall

  1. Tabhair faoi deara gur minic nach mbíonn aon comharthaí ag clocha gall. Féadfaidh siad maireachtáil ar feadh blianta fada gan dul i bhfeidhm ar an gcorp. Ní thugann mórchuid na n-othar faoi deara comharthaí le gallstones; i ndáiríre, ní fhorbraíonn ach 5 go 10% díobh clocha gall. Déanann sé seo deacair fios a bheith agat an bhfuil gallstone agat, mar sin tá sé tábhachtach do dhochtúir a fheiceáil chun diagnóis chruinn a fháil.
    • Níor aimsigh ach níos lú ná 50% de dhaoine le clocha gall a gcuid comharthaí.

  2. Aithnigh pian bhoilg de bharr gallstones. D’fhéadfadh go mbeadh pian fada nó epigastric ag daoine le gallstones sa bolg uachtarach ar dheis. Ina theannta sin, d’fhéadfadh pian dian, nausea agus vomiting tarlú. De ghnáth maireann colic biliary níos mó ná 15 nóiméad agus uaireanta bíonn pian ar ais ann.
    • Is minic go mbeidh colic biliary ag othair tar éis an chéad cheann. Ina theannta sin, is minic a tharlaíonn agus a imíonn colic biliary. Ní bhraitheann tú pian ach cúpla uair sa bhliain.
    • Is féidir an symptom seo a mheascadh le colic gastrointestinal nó coitianta.
    • Má tá amhras ort go bhfuil pian bhoilg agat ó chlocha gall, ba chóir duit do dhochtúir a fheiceáil.

  3. Tabhair faoi deara conas a mhothaíonn sé tar éis béile mór nó sailleacha a ithe. Cuardaigh colic colic agus / nó biliary tar éis béile iomlán nó sailleacha a ithe, mar bhricfeasta le go leor bagúin agus ispíní nó béile mór saoire. Is iad seo na hamanna nuair is dóichí go mbeidh pian agus / nó colic biliary agat.
    • I roinnt othar, is féidir le colic biliary éadrom, gan aon chomharthaí ionfhabhtaithe, réiteach gan chógas.

  4. Bí ag faire le haghaidh pian bhoilg throm ag leathadh ar chúl nó ar ghuaillí. Is é seo an príomh-symptom de cholecystitis, a tharlaíonn go minic le gallstones. De ghnáth bíonn an pian níos déine le osna.
    • D’fhéadfadh go mbeadh pian idir do lanna gualainn agus go háirithe i do ghualainn dheis.
  5. Aithnigh comharthaí fiabhras. Tá athlasadh Gallbladder níos déine ná colic biliary, agus is é fiabhras an bealach is cruinne chun idirdhealú a dhéanamh idir dhá chomhartha bunaithe ar dhéine. Ba cheart duit aire leighis a lorg láithreach má tá amhras ort go bhfuil cholecystitis ort.
    • Tarlaíonn athlasadh i thart ar 20% d’othair, agus tá an mhinicíocht níos airde i measc daoine a bhfuil diaibéiteas orthu.
    • Is féidir le gangrene agus perforation an gallbladder a bheith mar thoradh ar athlasadh.
    • Is minic a bhíonn fiabhras ag gabháil leis an Jaundice. Is cúis le sclera agus buíochán iad.
    fógra

Cuid 2 de 4: Do fhachtóirí riosca a thuiscint

  1. Tabhair faoi deara éifeacht na haoise. An níos sine a gheobhaidh tú, is mó an riosca atá agat clocha gall a fháil. Déanta na fírinne, is é an aois is so-ghabhálaí le haghaidh gallstones idir seasca agus seachtó.
  2. Fachtóirí inscne a thuiscint. Is dóichí go mbeidh clocha gallún ag mná ná fir a bhfuil minicíocht 2-3: 1 acu. I measc na mban a shroicheann 60 bliain d’aois, forbróidh thart ar 25% díobh clocha gall. Éifeacht an estrogen hormóin baineann is cúis leis an éagothroime seo. Spreagann estrogen an t-ae chun colaistéaról a secrete, agus tá colaistéaról i go leor cineálacha gallstones.
    • Tá baol méadaithe clocha gallóige ag mná a ghlacann drugaí athsholáthair hormóin mar gheall ar éastraigine. Féadann teiripe hormónach an riosca a bhaineann le clocha gall a fhorbairt a dhúbailt nó a thrí oiread. Mar an gcéanna, bíonn gallstones mar thoradh ar pills rialaithe breithe mar gheall ar a n-éifeachtaí hormónacha.
  3. Bíodh a fhios agat an bhfuil an toircheas riosca. Is dóichí go bhfaighidh tú clocha galláin le linn toirchis. Tá mná torracha i mbaol níos mó na hairíonna a thuairiscítear thuas a fhulaingt i gcomparáid le mná gnáth.
    • Téigh i gcomhairle le do dhochtúir má tá amhras ort go bhfuil colic biliary nó cholecystitis air.
    • Féadfaidh gallstones imeacht tar éis breithe gan máinliacht nó leigheas.
  4. Fachtóirí géiniteacha a aithint. Is dhá ghrúpa eitneacha iad na grúpaí Nordach agus Hispanic atá i mbaol ard galar súl gallstones. Tá roinnt rásaí dúchasacha Meiriceánacha, go háirithe treibheanna Peiriú agus na Sile, so-ghabhálach do chlocha gall.
    • D’fhéadfadh sé go mbeadh tábhacht le stair an teaghlaigh freisin. Tá tú i mbaol mór má tá clocha gallóige ag ball den teaghlach. Mar sin féin, níor fhíoraigh staidéir an fachtóir riosca seo go fóill.
  5. Smaoinigh ar do stair mhíochaine. Labhair le do dhochtúir má tá athlasadh stéigeach, cioróis nó neamhoird fola ort mar is coinníollacha féideartha iad seo le haghaidh gallstones. Is féidir clocha gall a bheith mar thoradh ar thrasphlandú orgán agus beathú fada féitheacha.
    • Tá daoine le diaibéiteas i mbaol méadaithe freisin clocha gall agus galar gallbladder a fhorbairt gan clocha. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar mheáchan agus murtall.
  6. A aithint go bhfuil stíl mhaireachtála ina fhachtóir riosca freisin. Ceaptar go méadóidh an riosca go mbeidh clocha gall faoi 12 go 30% má bhíonn tú róthrom agus ag leanúint ar aiste bia tapa rialta. I ndaoine murtallach, táirgeann an t-ae a lán colaistéaróil, agus tá thart ar 20% de na gallstones comhdhéanta de cholesterol. Go ginearálta, is féidir le clocha gall a bheith mar thoradh ar ardú agus cailliúint meáchain go minic. Tá daoine a chailleann níos mó ná 24% dá meáchan coirp agus a chailleann níos mó ná 1.5 kg in aghaidh na seachtaine sa ghrúpa ardriosca.
    • Ina theannta sin, is féidir le haiste bia a bhfuil go leor saille ann chomh maith le colaistéaról a bheith ina chúis le gallstones colaistéaróil (an cineál gallstones is coitianta a bhfuil dath buí orthu).
    • Má bhíonn tú neamhghníomhach nó má fhanann tú sa bhaile go minic, tá tú i mbaol níos airde clocha duáin a fhorbairt.
  7. Tabhair faoi deara gur féidir le roinnt míochainí dul i bhfeidhm ar fhoirmiú gallstone. Is féidir le húsáid pills rialaithe breithe ag aois óg, dáileoga arda athsholáthair estrogen, corticosteroidí nó teiripe cíteastatach, agus míochainí íslithe colaistéaróil an baol clocha gall a mhéadú. fógra

Cuid 3 de 4: Diagnóisiú gallstones leighis

  1. Déan ultrafhuaime bhoilg. Is é ultrafhuaime an modh tástála is éifeachtaí chun gallstones a dhiagnóisiú agus a dhifreáil. Is teicníc íomháithe gan phian í seo ina gcruthaíonn tonnta fuaime íomhá den fhíochán bog taobh istigh den bolg. Gheobhaidh teicneoir cáilithe clocha galláin sa ducht gallbladder nó bile.
    • Féadann an tástáil seo clocha gall a bhrath go cruinn i thart ar 97% go 98% de dhaoine a bhfuil an galar orthu.
    • Is éard atá i gceist le ultrafhuaime ná feiste neamhdhíobhálach a úsáid a dhéanann íomhá den gallbladder a athchruthú trí thonnta fuaime neamh-incháilithe a léiriú tríd an gcorp. Cuirfidh an teicneoir ultrafhuaime an glóthach i bhfeidhm ar do bolg chun ligean do thonnta fuaime taisteal trí do chorp agus a bhrath níos cruinne. De ghnáth tógann sé seo 15 go 30 nóiméad agus bíonn sé gan phian.
    • Níor chóir duit ithe nó ól 6 uair an chloig nó níos mó roimh do scanadh.
  2. Tomagrafaíocht ríomhairithe (CT) a dhéanamh. Más gá don dochtúir íomhánna neamhbheo a bhailiú nó mura bhfuil torthaí soiléire á dtabhairt ag an ultrafhuaime, b’fhéidir go mbeidh gá le scanadh CT. Cruthaíonn scanadh CT trasghearradh den gallbladder le x-gha speisialta agus cuireann sé isteach i ríomhaire é le haghaidh anailíse.
    • Luighfidh tú síos ar ghléas sorcóireach atá cosúil le donut chun grianghraf de do chorp a thógáil ar feadh thart ar 30 nóiméad. Tá an próiseas seo tapa agus ní bheidh sé ina chúis le pian.
    • I roinnt cásanna, úsáideann dochtúirí trealamh íomháithe athshondais mhaighnéadaigh (MRI) in ionad scananna CT. Cuirtear an gléas ar bun cosúil le tomagrafaíocht agus úsáideann sí éagsúlacht i gcreathanna maighnéadacha chun íomhá cheart a dhéanamh de na horgáin inmheánacha. Tógfaidh sé seo suas le uair an chloig, agus beidh tú i bhfeiste sorcóireach.
    • Níl aon bhuntáistí móra ag CT thar ultrafhuaime, ach amháin gur féidir le CT clocha gallóige a aithint sa ducht bile ón gallbladder go dtí an intestines.
  3. Tástálacha fola. Má tá amhras ort faoi ionfhabhtú sa bolg, féadfaidh tástáil fola a bheith agat ar a dtugtar tástáil fola iomlán (CBC). Déantar an tástáil seo nuair a bhíonn an gallbladder inflamed go mór agus nuair a bhíonn máinliacht ag teastáil uaidh. Ina theannta sin, aimsíonn an tástáil deacrachtaí eile de bharr gallstones chomh maith le athlasadh, lena n-áirítear buíochán agus pancreatitis.
    • Is tástáil chaighdeánach fola é seo. Úsáidfidh an t-altra nó an teicneoir snáthaid bheag chun fuil a instealladh isteach san vial agus seolfaidh sí chuig an saotharlann í chun an fhaisnéis a anailísiú de réir mar a éilíonn an dochtúir.
    • Is táscairí iad leukocytosis agus próitéin ardaithe C-imoibríoch, a bhaineann le cholecystitis géarmhíochaine, foirm de cholecystitis de bharr gallstones. Is féidir le do dhochtúir leibhéil agus táblaí caighdeánacha leictrilít a sheiceáil chomh maith le hanailís iomlán fola.
  4. Déan ionscóp biliary réamhtheachtach (ERCP). Féadfaidh do dhochtúir ERCP a mholadh, teicníc a bhaineann le bronchoscóp solúbtha a úsáid faoi thrastomhas do mhéar innéacs ag dul tríd an mbéal síos an éasafagas isteach sa bholg agus ansin isteach sa duodenum chun breathnú ar an ducht bile agus an briseán. Má aimsíonn an dochtúir clocha gall, is féidir iad a bhaint.
    • Tabhair faisnéis do do dhochtúir faoi gach cógas atá á ghlacadh agat, go háirithe inslin, aspirín, cógais brú fola, coumadin, heparin. D’fhéadfadh fuiliú a bheith mar thoradh ar na cógais seo le linn na tástála, agus féadfaidh do dhochtúir ceartú a ordú i do nósanna cógais.
    • Mar gheall ar nádúr ionrach an mhodha seo, beidh tú ag glacadh cógais chun titim ina chodladh, agus ba cheart duit duine a thabhairt leat nó tú a thabhairt abhaile tar éis don tástáil a bheith críochnaithe.
  5. Fág gallstones i dtástálacha feidhm ae (LFT). Le linn tástálacha galar ae nó cioróis, is féidir le do dhochtúir clocha gall a bhrath trí éagothroime a aithint.
    • Is féidir an tástáil seo a dhéanamh ag an am céanna leis an tástáil fola chun diagnóis chruinn a dhéanamh ar gallstones.
    • Seiceálfaidh do dhochtúir leibhéil oráiste lí, einsímí ae (GGT), agus fosfáití alcaileach. Má tá na leibhéil arda, d’fhéadfadh go mbeadh clocha gall nó fadhb eile agat le do gallbladder.
    fógra

Cuid 4 de 4: Clocha gall a chosc

  1. Caill meáchan go mall. Más mian leat meáchan a chailleadh, níor chóir duit dul ar aiste bia tapa. Ina áit sin, ithe réim chothrom shláintiúil bia le neart torthaí agus glasraí úra, carbaihiodráití casta (mar arán, pasta, agus rís iomlán), agus próitéin. Níor chóir duit ach uasmhéid 0.5 go 1 kg a chailleadh in aghaidh na seachtaine.
    • Má chailltear meáchan ag ráta mall, seasta is féidir an baol a bhaineann le clocha duáin a laghdú.
  2. Teorainn a chur le saillte ainmhithe. Féadann im, feoil agus cáis i mbéilí colaistéaról a ardú agus clocha gall a chur faoi deara. Cuireann saillte ardaithe agus colaistéaról le gallstones colaistéaróil agus gallstones buí, dhá cheann de na cineálacha cliniciúla gallstones is coitianta.
    • Ina áit sin, roghnaigh saillte monai-neamhsháithithe. Méadaíonn an saille seo an leibhéal "colaistéaról maith" a chabhraíonn leis an riosca a bhaineann le foirmiú gallstone a laghdú. Roghnaigh olaí olóige agus canola thar saillte sáithithe ainmhithe mar im agus blonag. D’fhéadfadh aigéid sailleacha Omega-3 a fhaightear in olaí canola, flaxseed agus éisc cuidiú le riosca gallstones a laghdú.
    • Is foinse saillte sláintiúla iad cnónna, agus tugann roinnt staidéir le fios gur féidir leat do riosca clocha gall a laghdú trí peanuts agus pónairí crainn mar pecans agus almóinní a ithe.
  3. Ith 20 go 35 gram de snáithín go laethúil. Oibríonn snáithín chun clocha gall a chosc. I measc na mbianna a bhfuil neart snáithín iontu tá pischineálaigh, síolta, torthaí, glasraí agus gráin iomlána. Is féidir leat go leor snáithín a fháil trí bhéilí gach lá.
    • Mar sin féin, b’fhéidir gur mhaith leat smaoineamh ar fhorlíonadh snáithín a ghlacadh, mar shampla plúr flaxseed. Le haghaidh próiseála níos gasta, is féidir leat dhá spúnóg bhoird iomlán de phúdar flaxseed a mheascadh i gloine sú úll (240 ml).
  4. Bí cúramach agus carbaihiodráití á roghnú agat. Is féidir le siúcra, pasta agus arán a bheith ina gcúis le clocha gall. Ith gráin iomlána, torthaí agus glasraí chun an riosca a bhaineann le clocha duáin agus baint gallbladder a laghdú.
    • Cheangail roinnt staidéir iontógáil ard carbaihiodráite le riosca méadaithe clocha gall. Tá sé seo toisc go ndéantar carbaihiodráití a thiontú go siúcra sa chorp.
  5. Ól caife agus alcól go measartha. Tá sé léirithe ag roinnt staidéir gur féidir le hól caife agus ól go measartha (deoch nó dhó sa lá) an riosca a bhaineann le gallstones a laghdú.
    • Spreagann an caiféin i gcaife crapthaí gallbladder agus laghdaíonn sé colaistéaról sa ducht bile. Mar sin féin, níl an éifeacht chéanna ag deochanna caiféinithe eile, mar shampla tae agus sóid, de réir an staidéir.
    • Tá sé léirithe ag staidéir gur féidir le hól ach 30 ml d’alcól in aghaidh an lae an riosca a bhaineann le gallstones a laghdú 20% i roinnt daoine.
    fógra

Rabhadh

  • Ná brostú chun a thabhairt i gcrích gur clocha galláin nó galar gallbladder is cúis le pian bhoilg. Is féidir le coinníollacha eile cosúil le siondróm bputóg irritable (IBS), colitis ulcerative, niúmóine, appendicitis, aife aigéad, ionfhabhtuithe conradh urinary, diverticulitis agus galar cardashoithíoch a bheith ina chúis le pian bhoilg freisin. . Má tá pian mór boilg agat, féach le do dhochtúir.