Ábhar

• Céimeanna
• Comhairle

Tugtar "prolapse lamhnán" ar lamhnán mná nuair a éiríonn sí as a riocht agus a thiteann amach sa vagina. Anatamaíoch, tá an lamhnán suite idir an cnámh pubic (tosaigh) agus an uterus (ar ais) agus os cionn na vagina. Tarlaíonn prolapse lamhnán, ar a dtugtar herniation lamhnán freisin, nuair a lagaíonn matáin an bhalla faighne agus ní féidir leo na horgáin pelvic a choinneáil sa suíomh ceart. Sa chás seo, tá an lamhnán bulging nó indent sa vagina. Teastaíonn máinliacht ó thart ar 11% de mhná chun lamhnán fadaithe a cheartú. Is féidir le prolapse lamhnán a bheith míchompordach agus neamhrialaithe, mar sin tá sé tábhachtach do chuid comharthaí a dhiagnóisiú agus a shocrú chomh tapa agus chomh héifeachtach agus is féidir.

Céimeanna

Cuid 1 de 4: Na hairíonna a bhaineann le prolapse lamhnán a aithint

1. 

   
   
   Mothaigh go bhfuil cnapshuim i do vagina. I gcásanna tromchúiseacha, b’fhéidir go mbraitheann tú go dtitfidh do lamhnán isteach i do vagina. Nuair a shuíonn tú síos, mothaigh go bhfuil tú i do shuí ar liathróid nó ar ubh; Imíonn an ceint seo agus é ag dul suas nó ag luí síos. Is é seo an symptom is so-aitheanta de prolapse lamhnán, agus ba cheart duit speisialtóir nó gínéiceolaí a fheiceáil chomh luath agus is féidir.
   • Meastar gur comhartha é an ceint seo de dhrochthoradh lamhnán.

2. 

   
   
   Bí ag faire le haghaidh pian pelvic nó míchompord. Má bhíonn pian, brú, nó míchompord agat i do bolg níos ísle, sa pelvis, nó sa vagina, féach le do dhochtúir. D’fhéadfadh aon cheann de na hairíonna thuas a bheith mar thoradh ar riochtaí míochaine áirithe, lena n-áirítear prolapse lamhnán.
   • Má tá prolapse lamhnán agat, d’fhéadfadh go mbeadh níos mó pian, brú nó míchompord ort agus tú ag casacht, ag sraothartach, ag cur brú ort féin nó ag cur brú ar an urlár pelvic. Ansin ní mór duit cur síos soiléir a dhéanamh le do dhochtúir.
   • Má tá prolapse lamhnán agat, b’fhéidir go mbraitheann tú go bhfuil rud éigin tar éis teacht amach as do vagina.

3. 

   
   
   Bí ag faire le haghaidh comharthaí conradh urinary. Má bhíonn fual uisciúil agat go minic ó casacht, sraothartach, gáire, nó tú féin a shaothrú, tá tú ag fulaingt "neamhchoinneálacht brú." Tá mná a bhí díreach tar éis leanbh a chur i mbaol, agus d’fhéadfadh prolapse lamhnán a bheith mar phríomhchúis leis. Caithfidh tú dochtúir a fheiceáil chun an fhadhb seo a réiteach.
   • Bí ag faire ar aon athruithe ar urination, lena n-áirítear deacracht ag tosú ag fualú, gan fual a rith (ar a dtugtar coinneáil fuail freisin), agus urination.
   • Bí ag faire le haghaidh minicíocht ionfhabhtaithe lamhnán nó ionfhabhtú conradh urinary (UTI). sainmhínítear "rialta" amhail is dá mbeadh níos mó ná UTI amháin ann le linn tréimhse sé mhí. Is minic go mbíonn ionfhabhtuithe lamhnán ag mná a bhfuil lamhnán fadaithe orthu, mar sin tá sé tábhachtach a bheith cúramach faoi chomh minic agus a tharlaíonn UTI.

4. 

   Bí ag faire le haghaidh gnéas pianmhar. Tugtar "lánúnas pianmhar" ar phian le linn gnéis agus is féidir é a bheith ina chúis le roinnt cúiseanna fisiciúla, lena n-áirítear prolapse lamhnán. Má tharlaíonn sé seo, ba cheart duit do liachleachtóir ginearálta nó gínéiceolaí a fheiceáil a luaithe is féidir.
   • Má fhorbraíonn caidreamh collaí pianmhar, agus má tá tú díreach tar éis leanbh a sheachadadh tríd an vagina, d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar prolapse an lamhnáin. Sa chás seo, ní mór duit dochtúir a fheiceáil a luaithe is féidir.

5. 

   Bí ag faire le haghaidh pian droma. Is minic a bhíonn pian, tocht nó míchompord sa chúl íochtarach ag mná áirithe a bhfuil an lamhnán orthu. Is comhartha coitianta é pian droma i go leor riochtaí míochaine - nó níl aon rud tromchúiseach. Mar sin féin, ní mór duit dochtúir a fheiceáil fós má tá comharthaí eile i láthair.

6. 

   Tabhair faoi deara nach bhfuil aon comharthaí ag mná áirithe. Má tá an cás éadrom, ní bheidh aon cheann de na hairíonna atá liostaithe thuas agat. Faightear roinnt cásanna lamhnán le linn scrúdú gínéiceolaíoch.
   • Mar sin féin, má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo, ba cheart duit do liachleachtóir ginearálta nó gínéiceolaí a fheiceáil.
   • De ghnáth, ní theastaíonn cóireáil uait mura mbíonn comharthaí ort.
   fógra

Cuid 2 de 4: Faigh amach cad is cúis le prolapse lamhnán

1. 

   Bíodh a fhios agat gurb iad toircheas agus breith linbh na príomhchúiseanna le prolapse lamhnán. Le linn toirchis agus luí seoil, is minic a shíneann na matáin pelvic agus na fíocháin tacaíochta. Is grúpaí matáin iad seo a choinníonn an lamhnán i bhfeidhm, mar sin má sháraíonn siad nó má lagaíonn siad, rachaidh an lamhnán go tóin poill isteach sa vagina.
   • Tá mná a bhí ag iompar clainne riamh, go háirithe mná a fuair iliomad seachadadh faighne, i mbaol níos airde prolapse lamhnán a fhorbairt. Is féidir le fiú mná a bhfuil rannán cesaraigh orthu seo a fháil.

2. 

   Ról an sos míostraithe a aithint. Tá mná a chuaigh trí sos míostraithe i mbaol prolapse lamhnán mar gheall ar leibhéil níos ísle den estrogen hormone baineann. Tá estrogen freagrach as neart, daingne agus leaisteachas na matáin faighne a choinneáil. Dá bhrí sin, is féidir leis an laghdú ar leibhéil estrogen leis an aistriú go sos míostraithe an grúpa matáin a dhéanamh níos tanaí agus níos leaisteacha, agus laige iomlán a dhéanamh.
   • Tabhair faoi deara go leanann an titim in éastraigine fiú má théann tú isteach i sos míostraithe go mínádúrtha, mar shampla hysterectomy agus / nó máinliacht ubhagánach. Ní amháin go ndéanann na lialanna seo damáiste don pelvis, ach bíonn tionchar acu freisin ar leibhéil estrogen. Mar sin, cé go bhfuil tú níos óige ná mná sos míostraithe i ndea-shláinte, tá an baol ann fós go dtarlóidh prolapse na lamhnán.

3. 

   A aithint go bhfuil teannas muscle ina fhachtóir freisin i dtréimhse lamhnán. Uaireanta cuireann strus iomarcach nó ardú trom le prolapse an lamhnáin. Nuair a shíneann tú matáin an urláir pelvic, bíonn tú i mbaol prolapse lamhnán (go háirithe má lagaíonn matáin an bhalla faighne trí sos míostraithe nó breith linbh). Seo a leanas roinnt gníomhaíochtaí teannas muscle a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le prolapse lamhnán:
   • Ardú an-trom (leanaí san áireamh)
   • Casacht ainsealach agus trom
   • Constipation agus straining nuair a úsáidtear an leithreas

4. 

   Tabhair aird ar do mheáchan. Má tá tú róthrom nó murtallach, is dóichí go mbeidh prolapse lamhnán agat. Cuireann meáchan iomarcach brú ar na matáin urláir pelvic.
   • Is féidir leat a rá an bhfuil duine róthrom nó murtallach de réir innéacs mais an choirp (BMI), ar tomhas é de shaill choirp.Ríomhtar BMI trí mhais choirp a roinnt i kg de réir chearnóg ar airde i m. Meastar go bhfuil BMI de 25-29.9 róthrom, agus meastar go bhfuil níos mó ná 30 murtallach.
   fógra

Cuid 3 de 4: Diagnóisiú prolapse lamhnán

1. 

   Iarracht leighis a lorg. Má cheapann tú go bhfuil prolapse lamhnán agat, féach le do liachleachtóir ginearálta nó gínéiceolaí.
   • Cuir faisnéis iomlán ar fáil don dochtúir, lena n-áirítear stair mhíochaine agus tuairisc mhionsonraithe ar chomharthaí an ghalair.

2. 

   Féach scrúdú gínéiceolaíoch. Ar dtús, déanfaidh an dochtúir scrúdú gínéiceolaíoch rialta. Le linn an scrúdaithe, is féidir le do dhochtúir prolapse lamhnán a bhrath trí chúl do vagina a bhrú le speculum (feiste gínéiceolaíoch) i gcoinne chúl do vagina agus tú i do luí cothrom, do ghlúine a lúbadh, agus do chosa a chur ar ais ar an gcos. Iarrfaidh an dochtúir ort “brú” a dhéanamh (cosúil le linn an fhéatas nó táirgí dramhaíola a bhrú amach) nó casacht a dhéanamh. Má tá prolapse lamhnán agat, feicfidh nó mothaíonn do dhochtúir bulge bog os comhair an bhalla faighne agus tú ag síneadh.
   • Déantar lamhnán ag cromadh síos sa vagina a dhiagnóisiú le prolapse lamhnán.
   • I roinnt cásanna, sa bhreis ar an ngnáthscrúdú gínéiceolaíoch, b’fhéidir go mbeidh ar do dhochtúir tuilleadh scrúduithe a dhéanamh agus tú i do sheasamh. Cuidíonn sé seo leis an dochtúir prolapse an lamhnáin a mheas go cruinn i ngach suíomh difriúil.
   • Má thugann tú faoi deara prolapse den lamhnán sa bhalla faighne posterior, déanfaidh do dhochtúir scrúdú rectal. Cuidíonn an chéim seo leis an dochtúir seasmhacht matáin a chinneadh.
   • Ní gá ullmhú don tástáil seo roimh ré, agus ní thógann sé i bhfad. Ní bhraitheann tú ach beagán míchompordach le linn an scrúdaithe gínéiceolaíochta, ach do go leor mná níl anseo ach gnáth-scagadh cosúil le smearaidh an cheirbheacs.

3. 

   Faigh roinnt tástálacha eile má bhíonn fuiliú, neamhchoinneálacht nó feidhm ghnéasach lagaithe agat. De ghnáth molfaidh do dhochtúir brú lamhnán nó urodinimic a sheiceáil.
   • Tomhaiseann tomhas brú lamhnán an méid fuail i do lamhnán nuair a thosaíonn tú ag mothú an áiteamh go fual, nuair a bhraitheann an lamhnán “lán,” agus nuair a bhíonn an lamhnán lán i ndáiríre.
   • Iarrfaidh do dhochtúir ort fualán a dhéanamh i gcoimeádán atá ceangailte leis an ríomhaire chun an tomhas a dhéanamh. Ansin, luífidh tú síos ar an mbord scrúdaithe ionas go gcuirfidh an dochtúir catheter fuail tanaí, solúbtha isteach sa lamhnán.
   • Is éard atá i dtomhas urodinimiciúil ná sraith tástálacha éagsúla lena n-áirítear sreabhadh fuail a thomhas, an t-am a dtosaítear an fual, an t-am a thógann sé chun an fual a chríochnú, agus an méid fuail a rithtear. Ina theannta sin, cuimsíonn na tomhais urodinimiciúla tástáil brú lamhnán mar a thuairiscítear thuas, tástáil eisfheartha agus céim shruthlaithe.
   • I bhformhór na dtástálacha urodinimiciúla, cuirfidh do dhochtúir catheter fuail tanaí, solúbtha i bhfeidhm agus tú ag fualú. Bailíonn braiteoirí speisialta sonraí don dochtúir chun anailís a dhéanamh orthu.

4. 

   Labhair le do dhochtúir faoi roinnt tástálacha breise. I roinnt cásanna, molfaidh do dhochtúir tuilleadh tástála a dhéanamh má théann prolapse an lamhnáin in olcas. I measc roinnt tástálacha breise tá:
   • Anailís fuail Le linn na tástála seo, déanfar an fual a thástáil le haghaidh ionfhabhtaithe (mar UTI). Seiceálfaidh do dhochtúir do lamhnán freisin féachaint an bhfuil sé folamh go hiomlán tar éis fual trí chaititéar a chur isteach i do úiréadra chun fual a dhraenáil agus an méid fuail atá fágtha tar éis eisfheartha (PVR) a thomhas. Má tá PVR níos mó ná 50-100 ml, meastar gur coinneáil fuail é, ceann de na hairíonna a bhaineann le prolapse an lamhnáin.
   • Ultrafhuaime PVR Astaíonn an tástáil ultrafhuaime tonnta fuaime agus nuair a shroicheann sé an lamhnán, preabann sé ar ais chuig an meaisín ultrafhuaime, ag cruthú íomhá den lamhnán. Taispeánann an pictiúr freisin an méid fuail atá fágtha sa lamhnán tar éis eisfheartha.
   • X-gha den lamhnán-úiréadra le linn urú (VCUG) Is tástáil é seo a úsáideann X-ghathanna le linn secretion chun breathnú ar do lamhnán agus do riocht a mheas. Taispeánann an VCUG cruth na lamhnán agus déanann sé anailís ar an sreabhadh fuail chun bac a bhrath má tá sé ann. Is féidir an tástáil seo a úsáid freisin chun neamhchoinneálacht fuail a dhiagnóisiú atá doiléir ag prolapse an lamhnáin. Caithfidh an dochtúir an dá dhiagnóis seo a dhéanamh, mar tá máinliacht ag teastáil ón othar freisin le haghaidh neamhchoinneálacht i dteannta le cóireáil prolapse lamhnán (más gá máinliacht).

5. 

   Diagnóis shonrach. Tar éis don dochtúir a chinneadh go bhfuil prolapse lamhnán, ní mór duit tuilleadh faisnéise diagnóiseacha a iarraidh. Tá prolapse lamhnán roinnte i leibhéil éagsúla ag brath ar an déine. Braithfidh an chóireáil ar an gcineál prolapse lamhnán, chomh maith leis an gcaoi a mbíonn comharthaí le feiceáil. Is féidir le prolapse lamhnán titim i gceann de na "leibhéil" seo a leanas:
   • Prolapse lamhnán éadrom grád 1. Má tá prolapse lamhnán grád 1 agat, ní thitfidh ach cuid den lamhnán isteach sa vagina. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí éadroma agat mar míchompord éadrom agus urú, ach ní bheidh aon comharthaí ag mná áirithe. I measc roinnt leigheasanna tá cleachtaí Kegel a dhéanamh, scíth a ligean, ardú trom a sheachaint agus teannas iomarcach sna matáin. Má tá tú iar-sos míostraithe, b’fhéidir go smaoineofá ar theiripe athsholáthair estrogen.
   • Prolapse measartha lamhnán. Ag an bpointe seo téann an lamhnán iomlán isteach sa vagina. Féadfaidh siad titim in aice le hoscailt na faighne. Bhí na comharthaí cosúil le greannaitheacht agus neamhchoinneálacht fuail measartha. D’fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú máinliachta ar an lamhnán sa chás seo, ach is féidir leat na hairíonna a cheartú fós le hionchlann faighne (gléas beag plaisteach nó silicone curtha taobh istigh den vagina chun an balla faighne a dhaingniú).
   • Prolapse lamhnán grád 3 tromchúiseach. Le linn na céime seo, protrudes cuid den lamhnán amach as an oscailt faighne. Éiríonn comharthaí míchompord agus neamhchoinneálacht fuail go dona. Cuimsíonn an chóireáil máinliacht chun prolapse lamhnán a cheartú agus / nó ardaitheoir faighne a úsáid atá cosúil le prolapse lamhnán grád 2.
   • Tá prolapse lamhnán Grád 4 thar a bheith dian. Ag an bpointe seo, titeann an lamhnán iomlán as oscailt na faighne. Ansin d’fhéadfadh go mbeadh roinnt fadhbanna níos tromchúisí eile agat lena n-áirítear prolapse an uterus agus rectum.
   fógra

Cuid 4 de 4: Cóireáil prolapse lamhnán

1. 

   Cuir ceist ar do dhochtúir faoi chóireáil. De ghnáth ní theastaíonn cóireáil leighis le prolapse lamhnán Grád 1, fad nach mbíonn sé ina chúis le pian nó míchompord san othar. Caithfidh tú labhairt le do dhochtúir faoi cibé an dteastaíonn cóir leighis uait nó díreach obair leantach. Mura dtéann do chuid comharthaí i bhfeidhm go mór, molfaidh do dhochtúir roinnt cóireálacha bunúsacha lena n-áirítear cleachtaí Kegel agus teiripe fisiceach.
   • Tabhair faoi deara go bhféadfadh do dhochtúir a mholadh go stopfá gníomhaíochtaí áirithe mar ardú meáchain nó gníomhaíochtaí a chuireann brú ar na matáin pelvic. Mar sin féin, is féidir leat aclaíocht a dhéanamh go rialta fós.
   • Ba cheart duit smaoineamh freisin ar an tionchar a bhíonn ag do chuid comharthaí ar do cháilíocht beatha chun cinneadh cóireála a dhéanamh. Mar shampla, d’fhéadfadh go mbeadh prolapse lamhnán trom ort ach nach gcuirfeadh na hairíonna tionlacain isteach ort. Sa chás seo, tá roinnt cóireálacha níos séimhe ann ar féidir leat labhairt le do dhochtúir fúthu. I gcásanna eile, d’fhéadfadh go mbeadh prolapse éadrom lamhnán agat, ach tá na hairíonna an-pianmhar nó deacair. Ansin is féidir leat dul i gcomhairle le do dhochtúir faoi roinnt roghanna cóireála níos láidre.

2. 

   Cleachtadh Kegel. Déantar an cleachtadh seo trí na matáin urláir pelvic a shíneadh (cosúil le fualú), coinneáil ar feadh méid áirithe ama, agus ansin scíth a ligean go hiomlán. Is minic is féidir leat aclaíocht a dhéanamh chun do matáin a neartú, mar ní theastaíonn trealamh speisialta uaidh agus is féidir é a dhéanamh áit ar bith (lena n-áirítear fanacht i líne, suí ag do dheasc, nó scríobh síneadh ar an gcathaoir cumhdaitheoireachta). I gcásanna éadroma, is féidir leis an gcleachtadh seo cuidiú le doirteal an lamhnáin a laghdú tuilleadh. Conas cleachtaí Kegel a chleachtadh mar seo a leanas:
   • Tense, nó conradh, na matáin urlár pelvic. Is é seo an grúpa matáin a úsáidtear chun sreabhadh fuail a stopadh le linn eisfhearadh.
   • Níos doichte do matáin ar feadh thart ar cúig soicind, ansin scíth a ligean ar feadh thart ar cúig soicind.
   • De réir a chéile méadaigh an t-am go deich soicind ag an am.
   • Is é an sprioc 3 go 4 athrá a dhéanamh gach ceann comhdhéanta de 10 athrá

3. 

   Úsáid fáinne faighne. Cuirtear an fáinne beag, plaisteach nó silicone seo isteach sa vagina chun an lamhnán (agus codanna eile den pelvis) a choinneáil i bhfeidhm. Tá cuid acu deartha chun tú a chur isteach i do vagina; teastaíonn cabhair ó ghairmí míochaine ó dhaoine eile. Tá go leor cruthanna agus méideanna ag ionchlannáin faighne don dochtúir an fáinne is fearr a roghnú don othar.
   • Is féidir leis an bhfáinne faighne a bheith míchompordach, agus bíonn fáinne ag titim amach ag mná áirithe.Ina theannta sin, féadann siad ulcers a chur faoi deara (mura bhfuil an méid ceart acu) agus ionfhabhtuithe faighne (mura dtógtar óna chéile iad agus má dhéantar iad a ghlanadh go míosúil). Ní mór duit uachtar estrogen a úsáid chun nach ndéanfar dochar don bhalla faighne.
   • In ainneoin a theorainneacha, is rogha éifeachtach eile iad ionchlannáin faighne, go háirithe más mian leat moill a chur ort nó gan a bheith in ann obráid a bheith agat. Labhair le do dhochtúir, agus smaoinigh ar na buntáistí i do chás

4. 

   Bain triail as teiripe athsholáthair estrogen. Is minic a bhíonn leibhéil ísle estrogen ina gcúis le laige matáin faighne, mar sin féadfaidh do dhochtúir teiripe estrogen a mholadh. Féadfaidh do dhochtúir estrogen a fhorordú i bhfoirm pills, uachtar faighne, nó fáinne faighne chun na matáin urláir pelvic lagaithe a neartú. Níl an-treá ag uachtair, mar sin is fearr a oibríonn siad sa réimse teagmhála dírí.
   • Tá roinnt rioscaí ag baint le teiripe estrogen. Níor chóir do mhná a bhfuil ailsí áirithe orthu estrogen a ghlacadh, agus ba cheart duit na rioscaí agus na tairbhí féideartha a bhaineann leis an gcur chuige seo a phlé le do dhochtúir. Go ginearálta, bíonn níos lú riosca ag baint le cóireálacha tráthúla estrogen ná cóireálacha estrogen “sistéamacha” ó bhéal.

5. 

   Faigh máinliacht. Mura n-oibríonn cóireálacha eile, nó má éiríonn prolapse lamhnán an-dian (grád 3 nó 4), féadfaidh do dhochtúir máinliacht a mholadh. Tá an modh seo níos éifeachtaí i roinnt mná. Mar shampla, má tá tú ag iarraidh leanbh a bheith agat, féadfaidh tú moill a chur ar mháinliacht tar éis an leanbh a bhreith chun prolapse lamhnán athfhillteach a sheachaint tar éis an leanbh a bhreith. Tá mná aosta i mbaol mór le linn na máinliachta.
   • Is cóireáil mháinliachta coitianta é máinliacht cosmaideach faighne. Déanfaidh do dhochtúir do lamhnán a athshuí, rud a fhéadfaidh na matáin faighne a dhéanamh níos doichte nó a neartú ionas go mbeidh na horgáin i bhfeidhm. Tá go leor cineálacha eile máinliachta ann ar féidir leat a mheas, agus molfaidh do dhochtúir an obráid is fearr duit.
   • Míneoidh do dhochtúir an nós imeachta máinliachta, na rioscaí agus na tairbhí, chomh maith le cuid de na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ann roimh an obráid. I measc na deacrachtaí féideartha tá UTI, neamhchoinneálacht, fuiliú, athlasadh, agus i gcásanna neamhchoitianta, damáiste do chonair fuail agus máinliacht. Ina theannta sin, b’fhéidir go mbraitheann tú caidreamh collaí nó pianmhar tar éis obráid a bheith agat mar gheall ar na greamanna nó an fíochán scar taobh istigh den vagina.
   • Ag brath ar an staid shonrach, gheobhaidh tú ainéistéise áitiúil, ainéistéise réigiúnach, nó ainéistéise ginearálta. Is féidir go leor othar a scaoileadh saor ón ospidéal lá nó trí lá tar éis obráid agus tá a bhformhór in ann filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí tar éis timpeall sé seachtaine.
   • Má tá prolapse agat, féadfaidh do dhochtúir hysterectomy a mholadh. Má tá baint ag prolapse lamhnán le neamhchoinneálacht brú, b’fhéidir go mbeidh ar do dhochtúir nós imeachta fionraí urethral comhthreomhar a dhéanamh.
   fógra

Comhairle

• Cé go bhféadfadh sé a bheith pianmhar, míchompordach, agus dochreidte, is féidir prolapse cystic a leigheas fós agus níl sé ag bagairt saoil. Ná bíodh eagla ort nuair a cheapann tú go bhfuil lamhnán agat; níl le déanamh agat ach dochtúir a fheiceáil agus labhairt le do dhochtúir faoin gcóireáil cheart. Ansin tiocfaidh feabhas iomlán ar do riocht.