Ábhar

• Céimeanna

Is coinníoll é míchothú ainsealach (nó suaitheadh ​​gastrointestinal) ina mbíonn míchompord sa bholg a mhaireann níos mó ná 7 lá sa mhí. Is féidir le hairíonna míchothaithe ainsealacha dul in olcas, teacht agus imeacht, nó maireachtáil ar feadh tréimhse fada, deacair. Is é an symptom is coitianta pian dhó nó míchompord sa bolg uachtarach. I measc na n-airíonna féideartha eile tá "pian bhoilg", mothú iomlán nó faoi bhláth, belching, nausea, agus vomiting. Ar ámharaí an tsaoil, tá bealaí ann chun comharthaí na mí-úsáide ainsealaí a mhaolú.

Céimeanna

Cuid 1 de 4: An chúis a aithint agus a chóireáil

1. 

   Aitheantas a thabhairt do na hairíonna a bhaineann le míchothú ainsealach. Cé go bhfuil go leor comharthaí éagsúla ann, tá cúpla comhartha coitianta ann a thugann foláireamh duit faoi fhadhb nach mór aghaidh a thabhairt uirthi. I measc na n-airíonna is coitianta tá:
   • Mothú faoi bhláth nó faoi bhláth
   • Nausea, fiú urlacan
   • Briseadh croí iomarcach agus belching (os cionn an leibhéil "gnáth")
   • Bia aife ón mbolg isteach san éasafagas.
   • Pian throbbing nó pian dian sa bholg

2. 

   
   
   Tuiscint a fháil ar na príomhchúiseanna le mí-úsáid ainsealach. Ní galar é an díothú ach symptom d’fhadhb bhunúsach sa chóras díleá. Tá sé tábhachtach bunchúis an díchreidimh a aithint. Mar a thugann a ainm le tuiscint, is minic a bhaineann míchothú le hithe agus le hól. Má bhíonn tú róthógtha agus ró-thapa, an iomarca alcóil a ól, agus bianna atá deacair a dhíleá a ithe, is féidir leo a bheith ina gcúis le boilg. Ar an láimh eile, is féidir míchothú ainsealach a nascadh le go leor fadhbanna tromchúiseacha eile lena n-áirítear:
   • Dyspepsia feidhmiúil (gan mínormáltacht chliniciúil shoiléir)
   • Strus
   • Saill
   • Caitheamh tobac
   • Ag iompar clainne
   • Cógais (mar shampla NSAIDanna, drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal, aspirín)
   • Siondróm bputóg irritable (IBS)
   • Galar aife gastroesophageal (GERD)
   • Gastroparesis (ní féidir leis an bholg bia a dhíleá i gceart)
   • Ionfhabhtú Helicobacter pylori
   • Ulcers boilg
   • Ailse boilg

3. 

   
   
   Cógais a ghearradh nó a athrú. Uaireanta, is fo-iarmhairt í an mhí-úsáid ainsealach a bhaineann le húsáid fhadtéarmach, go háirithe NSAIDanna, lena n-áirítear aspirín, naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn), agus ibuprofen (Motrin, Advil), mar aon le go leor drugaí eile.
   • Is féidir le NSAIDanna fadhbanna ó bhroinn agus míchompord a chruthú. Dá bhrí sin, ní mholtar NSAIDanna le húsáid go fadtéarmach.
   • Tá sé deacair forlíonta iarainn a dhíleá freisin, rud a d’fhéadfadh aife aigéad, constipation, agus boilg suaiteachta a chur faoi deara.
   • Is féidir le míochainí ardbhrú fola, cógais frith-imní agus antaibheathaigh a bheith ina gcúis le crá croí, nausea agus indigestion, i measc fo-iarsmaí eile.
   • Má tá amhras ort gur cógais is cúis le do mhíchothroime, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir maidir le hathrú go cógas eile.

4. 

   
   
   Glac antacids a mhol do dhochtúir chun an mhíchothroime a laghdú le linn toirchis. Ní nach ionadh, is minic a bhaineann toircheas le míchothú mar gheall ar bhrú ón bhféatas atá ag fás ar an gcóras díleá. Bíonn suas le 8/10 mná torracha ag fulaingt ó dhíothú le linn toirchis.
   • Má tá na hairíonna éadrom agus gan aon phian suntasach iontu, is féidir leat roinnt nósanna itheacháin a athrú (féach thíos). Ina theannta sin, is féidir leat antacids thar an gcuntar a ghlacadh chun táirgeadh aigéad boilg a laghdú, nó Alginate a thógáil chun an t-indigestion de bharr aife aigéad (aife aigéad ón mbolg isteach san éasafagas a laghdú). Go ginearálta, níor chóir duit antacids nó Alginate a ghlacadh ach amháin má bhíonn comharthaí le feiceáil (in ionad go laethúil). Léigh ar aghaidh go roinn 3 chun níos mó a fhoghlaim faoi roinnt cógais.
   • Cé go bhfuil go leor imní ann faoi chógais a ghlacadh le linn toirchis, tá antacids nó ailgionáití sábháilte má ghlacann tú an dáileog molta. Is fearr dul i gcomhairle le dochtúir má tá amhras ort.

5. 

   Déan athruithe ar aiste bia chun laghdú a dhéanamh ar mhíchothú ainsealach de bharr siondróm bputóg irritable (IBS). Tá indigestion ainsealach ar cheann de na hairíonna is coitianta de IBS - arb iad is sainairíonna pian bhoilg leanúnach, míchompord, bloating, agus athruithe ar nósanna bputóg. Tá cúis an IBS doiléir agus níor aimsíodh é trí aon tástáil.
   • Braitheann an chóireáil is fearr ar na hairíonna ar leith atá ag an othar. Mar sin féin, is minic a bhíonn athruithe ar an aiste bia an-éifeachtach chun comharthaí a laghdú.

6. 

   Cóireáil leighis a lorg le haghaidh míchothú ainsealach do ghalar aife gastroesophageal (GERD). Is éard atá i gceist le GERD aife neamhghnácha, leanúnach d'aigéad boilg isteach san éasafagas. Is féidir cóireáil a dhéanamh ar mhíchothú GERD le cógais (féach cuid 3), athruithe ar stíl mhaireachtála (féach cuid 2) nó fiú máinliacht, ag brath ar dhéine an mhí-ionracais.
   • Tá sé an-tábhachtach dochtúir a fheiceáil má tá amhras ort faoi aife gastroesophageal. Má fhágtar gan chóireáil é, go fadtéarmach, is féidir le GERD an baol go ndéanfar damáiste buan agus ailse don éasafagas a mhéadú.

7. 

   Glac leigheas chun faoiseamh a thabhairt do mhíchothroime de bharr pairilis bholg. Is coinníoll é gastroparesis nach bhfuil an boilg in ann feidhmiú i gceart mar gheall ar dhamáiste nerve. Is minic a bhaineann gastroparesis le diaibéiteas.
   • Níl aon chóireáil deifnídeach ann faoi láthair le haghaidh gastroparesis, ach is féidir le Metoclopramide - seachfhreastalaí gabhdóra dopamine - cuidiú leis an bholg a shrianadh, agus ar an gcaoi sin comharthaí a chosc ó pairilis peipteach, lena n-áirítear díleathadh. . Sa chás seo, ní mór duit speisialtóir a fheiceáil a atreoraíonn dochtúir.

8. 

   Faigh cóireáil le haghaidh díchreimeadh de bharr othrais peipteacha nó ailse bholg. Ní féidir ach speisialtóir ulcers gastric agus ailse bholg a mheas agus a chóireáil go cruinn. Is féidir le cóireáil cheart ar ulcers boilg agus ailse cabhrú le míchothú a laghdú.
   • Idir an dá linn, má thógann tú frithdhúlagrán, Ailgionáit nó seachfhreastalaí cainéil H2 (féach cuid 3) d’fhéadfadh sé cabhrú le hairíonna maolaithe a mhaolú.
   fógra

Cuid 2 de 4: Athruithe ar stíl mhaireachtála

1. 

   Athraigh méid agus líon na mbéilí. Teastaíonn níos mó peristalsis nó gluaiseacht sioncrónach den chonair an díleá chun bia a mheitibiliú le linn béile. Féadann sé seo greannú sa mhúcóis intestinal a mhéadú. Mar sin, ba chóir duit aistriú go 6 bhéile bheaga rialta: 3 bhéile (bricfeasta, lón agus dinnéar) agus 3 shneaiceanna idir béilí. Thairis sin, ba cheart duit seachaint 2-3 uair an chloig a ithe sula dtéann tú a chodladh.
   • Bain triail as leath de ghnáthmhéid na coda a ithe le haghaidh bricfeasta, lón agus dinnéar. Mura mbíonn míchothú ort go minic, cuideoidh sé seo go mbraitheann tú lán ach gan a bheith lán tar éis ithe.

2. 

   Seachain bianna agus deochanna a spreagann mí-úsáid a ithe. Tá go leor bianna ann a fhéadann greannú a dhéanamh ar an intestines agus ar an bholg. Is culprits coitianta iad bianna te, gréisceacha agus aigéadacha agus ba chóir iad a ghearradh síos nó a dhíchur go hiomlán as do réim bia má tá amhras ort go bhfuil siad ina gcúis le mí-ionracas.
   • Seachain bianna sailleacha cosúil le bianna friochta, cáiseanna boga, cnónna, feoil dhearg agus avocados.
   • Seachain bianna spíosúla cosúil le cuiríní agus anlainn te.
   • Seachain trátaí agus ketchup agus torthaí citris cosúil le grapefruit agus oráistí (chomh maith le súnna ó na torthaí seo).
   • Seachain deochanna carbónáitithe a ól a bhíonn ina gcúis le boilg éagobhsaí.
   • Deireadh a chur le deochanna ina bhfuil alcól agus caiféin.
   • Déan iarracht cúpla bia a theorannú ag an am chun an raon bianna is cúis le míchothú a chúngú. Agus tú ag fáil réidh le bianna ó do réim bia gach lá, bí ag faire ar aon athruithe agus cibé an bhfeabhsaíonn do mhíchothroime.

3. 

   Ná oscail do bhéal agus tú ag coganta. Má dhéantar coganta agus tú ag oscailt do bhéal nó ag caint is féidir leat aer a shlogadh, rud a fhágfaidh go mbeidh tú faoi bhláth.

4. 

   Déan athbhreithniú ar do staidiúir. Ná luí síos nó curl suas tar éis ithe. In éineacht le domhantarraingt, is féidir le luí nó lúbadh a bheith ina chúis le sreabhadh bia siar ón mbolg isteach san éasafagas. Mar an gcéanna, ba chóir duit cóiriú nó caitheamh crios atá ró-dhaingean a sheachaint chun brú a chur ar do bholg.
   • Tar éis ithe, fan uair an chloig ar a laghad sula bhféadann tú luí síos nó páirt a ghlacadh i ngníomhaíochtaí a mbíonn lúbadh i gceist leo. Mura féidir leat luí síos, is féidir leat do cheann a ardú ag uillinn 30-45 céim chun cuidiú leis an gcóras díleá an fheidhm a bhaineann le bia a bhriseadh síos a dhéanamh níos éasca.

5. 

   Scoir tobac. Ba cheart duit smaoineamh ar chaitheamh tobac a scor má tá tú ag díothú. Is féidir leis an nicitín i dtobac na matáin san éasafagas íochtarach a scíth a ligean, agus é a dhéanamh níos éasca d’aigéid bholg aife. Thairis sin, is vasoconstrictor cumhachtach é nicitín freisin, a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le atrophy an mhúcóis intestinal (athlasadh iomarcach aigéad boilg). Is é sin le rá, is féidir le toitíní a chaitheamh tobac crampaí boilg a dhéanamh níos measa.
   • Tá buntáistí sláinte eile ag baint le caitheamh tobac a scor chomh maith le cuidiú le míchothú a laghdú, lena n-áirítear riosca laghdaithe d’ailse scamhóg agus ailsí eile, galar croí agus stróc.

6. 

   Gearr siar ar alcól agus caiféin. Is féidir leis an dá shubstaint seo a bheith ina gcúis le míchothú agus go háirithe crá croí trí sphincter an éasafagas a oscailt, rud a fhágann go bhfillfidh aigéid bholg. B’fhéidir nach mbeidh aon fhadhb agat ach gloine amháin a ól, ach d’fhéadfadh éifeachtaí tarlú má chomhcheanglaíonn tú deoch go minic le bianna dosháraithe (e.g. ól cupán caife ar maidin, gloine fíona le anraith caife. géar ag an dinnéar, ansin oráistí a ithe arís).
   • Seachain caife, tae, sóid agus deochanna caiféinithe eile. Ní gá duit é a sheachaint go hiomlán, ba cheart duit é a theorannú. Is fearr gan ach 1-2 chupán beag caife (90-120 ml) a ól in aghaidh an lae.

7. 

   Meáchain caillteanas. Is mó an seans go bhforbróidh daoine atá róthrom nó murtallach míchothú mar gheall ar an mbrú mór ar an bolg. Dá bhrí sin, ba cheart duit meáchan a chailleadh go gníomhach le feiceáil an laghdaíonn an mhí-ionramháil.
   • Déan iarracht ithe go sláintiúil agus go measartha. Cuir éagsúlacht torthaí, glasraí agus grán iomlán san áireamh i do réim bia. Cuir teorainn le bianna a bhfuil aigéad ard iontu go dtí go bhfeabhsaíonn na hairíonna.
   • Cleachtadh go rialta. Déan iarracht 30 nóiméad ar a laghad de chleachtadh measartha déine a dhéanamh 3 huaire sa tseachtain ar a laghad. Ina theannta sin, ba cheart oiliúint neart a neartú chun saille a thiontú ina muscle.
   fógra

Cuid 3 de 4: Glac cógais

1. 

   Glac antacid. Tá cailciam, maignéisiam nó alúmanam i roinnt antacids atá furasta a fháil, mar shampla Maalox, Rolaids and Tums, ar féidir leo aigéid bholg a neodrú nó cur i gcoinne creimeadh aigéid a íoslaghdú. Is féidir antacids a cheannach thar an gcuntar i gcógaslanna.
   • Is é ceann de na antacids is coitianta a fhorordaítear Maalox. Is é an dáileog molta 1-2 táibléad, 4 huaire in aghaidh an lae.
   • Tá sé ina chuidiú chun cóireáil a dhéanamh ar dhó croí nó ar dhíothú coitianta ach d’fhéadfadh nach mbeadh sé láidir go leor maidir le míchothú ainsealach.

2. 

   Glac seachfhreastalaí aigéad. Tá aigéad boilg iomarcach a thacaíonn leis an éasafagas ar cheann de na príomhchúiseanna le mí-úsáid ainsealach. Cuidíonn bacóirí aigéid (nó bacóirí H2) le táirgeadh aigéad boilg a laghdú, rud a chabhraíonn le do bholg aigéadacht a laghdú ionas go mbeidh níos lú greannú ann nuair a fhillfidh sé ar an éasafagas.
   • Is iad na bacóirí H2 is mó a mholtar Ranitidine nó Zantac, ar féidir iad a cheannach thar an gcuntar nó thar an gcuntar. Tá Ranitidine ar fáil mar tháibléad béil. Go ginearálta, tógtar an chuid is mó de na bacóirí H2 30-60 nóiméad sula n-itheann siad (ach suas le 2 uair in aghaidh an lae amháin).
   • Ní oibríonn bacóirí aigéad chomh tapa le hantaiginí, ach tá an éifeacht níos faide.Déanta na fírinne, is féidir le bacóirí aigéadacha maireachtáil ar feadh uaireanta agus úsáidtear iad mar an cur chuige coisctheach is fearr.

3. 

   Glac coscairí caidéil prótóin (PPIanna). Oibríonn PPIanna trí chóras ceimiceach ar a dtugtar an córas einsím hidrigine-potaisiam adenosine triphosphatase a bhac, a tháirgeann aigéid bholg. Má tá leibhéal an aigéid bholg íseal, laghdóidh an pian bhoilg de bharr míchothú ainsealach.
   • Molann dochtúirí PPIanna a úsáid nuair nach maireann míochainí blocála aigéad fada nó nuair a bhíonn fadhbanna esófáis agat de bharr galar aife gastroesophageal.
   • Is PPI é Prilosec atá ar fáil i bhfoirm cógais thar an gcuntar, agus tá cinn eile cosúil le Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix, agus Prilosec níos potent a éilíonn oideas ó dhochtúir.

4. 

   Tóg Alginate. Cruthaíonn drugaí ailgionáite mar Gaviscon (drugaí thar an gcuntar) bacainn cúr a shnámhann ar dhromchla bia sa bholg, rud a choisceann aigéid bholg cúltaca san éasafagas. A bhuíochas dá chumas bacainn a chruthú idir an boilg agus an éasafagas, tá Alginate an-chabhrach chun aife aigéad agus heartburn a laghdú.
   • Oibríonn ailgionáit níos gasta ná bacóirí H2 agus tá sé níos éifeachtaí ná antacids. Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad leachtach agus béil chun gur féidir leat a roghnú.
   • Ba cheart ailgionáit a thógáil nuair a bhíonn comharthaí le feiceáil, ní sula n-itheann siad, de réir mar a théann bia tríd an éasafagas, ar féidir leis an mbacainn a bhriseadh síos agus é a dhéanamh chomh héifeachtach.

5. 

   Bain triail as Reglan. Cuidíonn Reglan (nó Metoclopramide) le spasm gastrointestinal a mhéadú, ag cabhrú le bia a bhogadh tríd an gcóras díleá agus isteach sa intestines. Cuidíonn an ráta méadaithe díleá le dó croí a laghdú.
   • Níor cheart Reglan a úsáid ach mar dhruga cóireála gearrthéarmach agus sin amháin nuair a bhíonn na drugaí seo neamhéifeachtach. Ná tóg Reglan ar feadh níos mó ná 12 sheachtain.
   • Teastóidh oideas uait ó do dhochtúir chun Reglan a cheannach. Tagann an druga i bhfoirm pill nó leachtach, a thógtar de ghnáth 30 nóiméad roimh bhéilí agus ag am codlata.

6. 

   Úsáid frithdhúlagráin le haghaidh faoisimh pian. Ní mholtar drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) d’othair a bhfuil míchothú ainsealach orthu pian a mhaolú toisc go bhféadann siad an balla intestinal a ghríosú agus an tinneas a dhéanamh níos measa. Ina áit sin, forordófar frithdhúlagráin chun pian a mhaolú. Cuidíonn frithdhúlagráin le faoiseamh pian trí laghdú a dhéanamh ar chumas na gcealla néarcheimiceáin inchinne mar serotonin agus noradrenaline a ath-ionsú. Cruinníonn na ceimiceáin seo lasmuigh de na cealla mura n-athchóirítear iad, rud a chabhraíonn le comharthaí pian a shroicheann corda an dromlaigh a chosc.
   • Is minic a fhorordaítear an druga Amitriptyline chun na críche seo. Is é an dáileog theiripeach ná 10-25 mg in aghaidh an lae, ag méadú de réir a chéile 10-25 mg in aghaidh na seachtaine.
   • Téigh i gcomhairle le do dhochtúir i gcónaí maidir le frithdhúlagráin a ghlacadh le haghaidh faoisimh pian.
   fógra

Cuid 4 de 4: An próiseas diagnóiseach a thuiscint

1. 

   Dul go dtí an dochtúir. Má tá amhras ort go bhfuil míchothú ainsealach ort, ba chóir duit do dhochtúir a fheiceáil chun cabhair a fháil le cóireáil. Molann Cumann Gaistreintreolaíochta Mheiriceá dochtúir a fheiceáil má tá aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort:
   • Bíonn míchothú ort níos mó ná 3 huaire sa tseachtain.
   • Is minic a bhíonn míchothú ort, níos mó ná 4 huaire sa bhliain.
   • Úsáideann tú antacids thar an gcuntar agus cógais eile ar feadh cúpla mí nó níos faide.
   • Ní chabhróidh ceachtar dícheall le ceachtar iarracht athruithe a dhéanamh ar stíl mhaireachtála nó cógais a ghlacadh.
   • Tabhair faoi deara má tá pian cófra agat, ba chóir duit dochtúir a fheiceáil láithreach nó dul go dtí an seomra éigeandála toisc go bhféadfadh sé a bheith ina chomhartha d’ionsaí croí a ndearnadh dul amú air mar gheall ar dhó croí nó míchothú.

2. 

   Faigh tástáil fola. Féadfaidh do dhochtúir sampla fola a thógáil uait chun cúis fhéideartha an mhí-ionracais a fháil amach. I measc na dtástálacha fola coitianta a d’fhéadfadh cabhrú le neamhoird díleácha a dhiagnóisiú tá tástáil CBC (tástáil fola iomlán), a thomhaiseann méid na gcealla fola dearga, cealla fola bána, agus pláitíní san fhuil; Tástáil ESR (tástáil ráta dríodraithe fola); nó CRP (tástáil próitéine C-imoibríoch), ar tástáil í a dhéanann measúnú ar athlasadh sa chorp. Is féidir tástálacha fola a úsáid chun galair cosúil le siondróm bputóg irritable (IBS), H. pylori, galar céiliach, galar Crohn agus go leor eile a dhiagnóisiú agus monatóireacht a dhéanamh orthu.
   • Tógtar sampla fola ó fhéith ag baint úsáide as snáthaid steiriúil agus steallaire. Ansin cuirtear an sampla fola i bhfeadán steiriúil agus déantar tástáil air sa tsaotharlann.

3. 

   Fáiltiú endoscópach. I roinnt cásanna, go háirithe míchothú leanúnach, féadfaidh do dhochtúir tú a atreorú chuig speisialtóir i sláinte gastrointestinal agus ae. Is féidir le speisialtóir ionscóp a dhéanamh, nós imeachta a bhreathnaíonn taobh istigh den éasafagas féachaint an ndéanann aife aigéad dochar don líneáil esófáis.
   • Le linn an colonoscóp, cuirtear feiste leighis isteach sa colon agus déanann ceamara beag monatóireacht air le feadán solais ag an rinn. Is féidir an nós imeachta seo a dhéanamh ar dhá bhealach: colonoscopy nó laparoscopy.
   • Le linn an colonoscóp, cuirtear feadán solúbtha isteach go réidh san anas, rud a fhágann gur féidir an colon (stéig mhór) agus an ileum teirminéil (deireadh an stéig bheag) a bhreathnú agus a scrúdú go díreach.
   • Le linn laparoscóp, cuirtear feadán solúbtha isteach tríd an mbéal, síos an éasafagas, tríd an bholg, agus chuig an duodenum (an chéad chuid den stéig bheag). De ghnáth, iarrfaidh do dhochtúir ort boilg folamh a choinneáil, ie gan ithe nó ól ar feadh thart ar 6 uair an chloig roimh an nós imeachta.
   • Le linn an colonoscóp, féadfaidh do dhochtúir sampla beag fíocháin a thógáil le haghaidh tástála.

4. 

   Faigh radagrafaíochtaí. Féadfaidh do dhochtúir an modh seo a mholadh má tá comharthaí pian boilg, fuiliú rectal, agus gluaiseachtaí bputóg neamhghnácha agat (buinneach nó constipation). Is tástáil X-gha é x-gha a d'fhéadfadh cabhrú le neamhghnáchaíochtaí bputóg a thaispeáint. Le linn na tástála seo, cuirtear leacht ina bhfuil miotail bhairiam isteach sa rectum. Déanfaidh barium líneáil an colon a chóta le go mbeidh sé níos éasca an colon a fheiceáil ar x-ghathanna.
   • Sula bhfaighidh tú an tástáil, b’fhéidir go mbeidh ort an colon a “fholmhú” mar go measfar go bhfuil an méid atá fágtha neamhghnácha nuair a dhéantar an tástáil X-gha. Féadfaidh do dhochtúir iarraidh ort bia beag nó gan aon bhia a ithe roimh mheán oíche agus purgóideach bheith mar thoradh chun an colon a ghlanadh. I roinnt cásanna, d’fhéadfadh go n-iarrfadh do dhochtúir ort aiste bia speisialta a leanúint roimh lá na tástála (mar shampla, ná hith bianna soladacha, ná hól ach leachtanna mar uisce, brat agus caife dubh). Seachtain nó dhó roimh do thástáil, ba cheart duit fiafraí de do dhochtúir ar cheart duit stop a chur le cógais ar bith (más ann dóibh).
   • Go ginearálta, beidh an tástáil x-gha beagáinín míchompordach ach ní bheidh fo-iarsmaí suntasacha ann. Má tá siad ann, d’fhéadfadh go mbeadh fo-iarsmaí stóil bhána (ó bhairiam) nó constipation beag. Sa chás sin, féadfaidh do dhochtúir purgóideach bheith mar thoradh.
   fógra