Cuir IV i bhfeidhm

Físiúlacht: 15 minutes Lymphatic Drainage, Full Face Lifting Massage EVERYDAY

Ábhar

Chun céim
Cuid 1 de 3: Ag ullmhú chun IV a thosú
Cuid 2 de 3: An fhéith a phuncháil
Cuid 3 de 3: IV a chothabháil
Leideanna
Rabhaidh
Riachtanais

Tá líne infhéitheach (nó "drip") ar cheann de na gairis thábhachtacha is coitianta sa leigheas nua-aimseartha. Ligeann IVanna do ghairmithe cúram sláinte sreabhán, táirgí fola agus cógais a sheachadadh trí fheadán beag go díreach isteach i sruth fola an othair. Ligeann sé seo ionsú tapa agus rialú beacht ar dháileog na substainte riartha, rud atá riachtanach do réimse leathan míochainí, lena n-áirítear sreabhán a riaradh chun díhiodráitiú a chomhrac, fuil a riar ar othar atá ag cailleadh go leor fola go tapa nó ag tabhairt antaibheathaigh. Chun IV a bhunú, ní mór duit a bheith oilte ar dtús mar ghairmí míochaine. Ullmhaigh an insileadh, déan an vein a phuncháil agus an insileadh a choinneáil chun na torthaí is fearr a fháil.

Chun céim

Cuid 1 de 3: Ag ullmhú chun IV a thosú

Bailigh do chuid giuirléidí. Cé nach bhfuil IV in áit ar bith chomh cóngarach agus atá nósanna imeachta níos casta, éilíonn sé freisin go leanfaí an leibhéal bunúsach céanna ullmhúcháin agus réamhchúraim agus a dhéantar le haon nós imeachta míochaine beag. Sula dtosaíonn tú, déan cinnte go bhfuil na hionstraimí agus an trealamh go léir a theastaíonn uait idir lámha agus ba mhaith leat a chinntiú go bhfuil na hábhair go léir a thagann i dteagmháil leis an othar (go háirithe na snáthaidí) neamhúsáidte agus steiriúil. Chun IV rialta a chruthú teastaíonn na rudaí seo a leanas:
- Lámhainní steiriúla indiúscartha
- Cataitéar insileadh 'tríd an tsnáthaid' cheart (méid 14-25 de ghnáth)
- Mála le sreabhán insileadh
- Bandage comhbhrú neamh-laitéis
- Gléasadh steiriúil
- Mogalra
- Wipes alcóil
- Téip leighis
- Araid le haghaidh rudaí géara
- Bileog nó páipéar steiriúil (cuir d’uirlisí beaga air seo chun iad a choinneáil gar do lámh)
Cuir tú féin in aithne don othar. Cuid thábhachtach de IV a chur i bhfeidhm is ea tú féin a chur in aithne don othar agus an nós imeachta atá le teacht a mhíniú. Trí labhairt leis na hothair agus an fhaisnéis bhunúsach seo a roinnt, cuireann tú ar a suaimhneas iad agus cinntíonn tú nach gcuirfidh codanna den phróiseas iontas orthu. Ina theannta sin, is féidir leat a bheith chomh cinnte go bhfuil a dtoiliú iomlán agat dul ar aghaidh. Nuair a bheidh tú déanta, iarr ar an othar luí síos san áit a mbeidh tú ag riaradh an IV.
- Nuair a bhíonn othair neirbhíseach, is féidir lena veins cúng a dhéanamh, ar a dtugtar vasoconstriction. Fágfaidh sé sin go mbeidh sé níos deacra IV a chur air, mar sin déan cinnte go bhfuil d’othar chomh suaimhneach agus chomh compordach agus is féidir sula leanfaidh sé ar aghaidh.
- D’fhéadfá a fhiafraí an raibh aon fhadhbanna ag an othar le IVanna san am atá thart. Más ea, b’fhéidir go mbeidh an t-othar in ann a chur in iúl cé na réimsí is fearr le díriú orthu.
Ullmhaigh na línte IV. Ansin ullmhaíonn tú na feadáin insileadh tríd an mála insileadh a chrochadh ó sheastán, ionas go líonann na feadáin le tuaslagán saline agus gach rud a sheiceáil le haghaidh boilgeoga aeir. Más gá, clamp na píobáin chun leacht a chosc ó dhoirteadh ar an urlár. Trí é a thapáil agus a fháscadh go réidh, déan cinnte nach bhfanfaidh boilgeoga aeir sa fheadánra. Ina dhiaidh sin, caithfear greamán dátaithe agus sínithe a ghreamú de na píobáin agus an mála.
- Má dhéantar boilgeoga aeir a instealladh isteach i sruth fola othair is féidir go dtiocfadh riocht tromchúiseach ar a dtugtar embolism.
- Bealach éasca le boilgeoga aeir a bhaint as feadánra IV is ea an feadánra a rolladh amach ar a fhad iomlán agus an comhla sorcóir a chasadh an bealach ar fad go dtí an seomra drip. Ansin puncture an mála insileadh leis an bioráin feadánra agus brú an seomra drip. Cas an comhla sorcóir air agus lig di dul ón líne - ba chóir go rithfeadh leacht gan boilgeoga aeir isteach sa phíobán ar a fhad iomlán.
Roghnaigh méid ceart an chaititéir. De ghnáth, cuirtear cataitéir os cionn na snáthaide a úsáidtear chun an vein a phuncháil. Tar éis don fhéith a bheith poncaithe, fanfaidh an catheter i bhfeidhm chun rochtain éasca a fháil ar an vein. Soláthraítear cataitéir i méideanna éagsúla. Is lú an méid, an tiús atá an catheter agus is tapa is féidir an druga nó an fhuil a tharraingt. Mar sin féin, déanfaidh catheter níos tiubha puncturing níos pianmhar, mar sin tá sé tábhachtach gan catheter a úsáid atá níos tibhe ná mar is gá.
- Go ginearálta, beidh caititéar méid 14-25 de dhíth ort le haghaidh IVanna. Maidir le leanaí agus daoine scothaosta, téigh le haghaidh cataitéir de mhéid níos mó (níos tanaí), ach bain úsáid as méideanna níos lú (níos tiubha) má theastaíonn fuilaistriú tapa.
Cuir ort lámhainní steiriúla. Cuireann IV a chur isteach an craiceann agus iompraíonn sé ionstraim eachtrach go díreach isteach sa tsruth fola. Chun an riosca d’ionfhabhtú contúirteach a sheachaint, tá sé tábhachtach go nighfidh tú do lámha go maith agus go tirim le tuáille páipéir glan sula dtosaíonn tú, ansin cuir lámhainní steiriúla ort sula n-úsáideann tú uirlisí nó sula láimhseáil tú an t-othar. Mura bhfuil steiriúlacht do lámhainní slán ag pointe ar bith, bain díot iad agus bain úsáid as péire nua err le rabhadh. Seo thíos cásanna ina n-éilíonn an chuid is mó de na prótacail leighis ort lámhainní a athrú:
- Chun teagmháil a dhéanamh leis an othar
- Le haghaidh nósanna imeachta glana / neamh-amhrasacha (mar shampla cógais IV a thabhairt)
- Ag leanúint nósanna imeachta a bhfuil riosca nochtaithe do sreabhán coirp iontu
- Tar éis teagmháil a dhéanamh leis an othar
- Tar éis teagmháil a dhéanamh le timpeallacht an othair
- Sula dtéann tú ar aghaidh chuig othar eile
Cuardaigh na féitheacha feiceálacha. Tar éis seo, ní mór duit áit a fháil ar an othar ina gcuirfidh tú an IV isteach. In othair aosacha, is inrochtana na féitheacha fada, díreacha sna hairm, amach ó na hailt agus chomh fada ón gcorp agus is féidir. I leanaí, b’fhearr an scalp, an lámh nó an chos mar shuíomh insileadh thar chos, lámh nó uillinn. Cé gur féidir aon fhéith inrochtana a úsáid chun IV a thosú, is fearr lámh cheannasach an othair a sheachaint. Más eol go bhfuil féitheacha ag d’othar atá deacair a phuncháil, fiafraigh de na réimsí inar oibrigh sé roimhe seo. De ghnáth, bíonn a fhios ag othair a raibh fadhbanna insileadh acu roimhe seo go díreach cá háit a ndéanfaidh siad a gcuid féitheacha a phuncháil. Bíodh a fhios agat, beag beann ar veins a bheith ann, nach mbeidh tú ag sileadh i gceantair áirithe iarraidh iarratas a dhéanamh. Ina measc seo tá:
- Áiteanna ina dtéann an IV ar an mbealach le linn oibríochta
- San áit chéanna le IV roimhe seo, le déanaí
- I gceantar a thaispeánann comharthaí ionfhabhtaithe (deargadh, at, greannú, srl.)
- I géag ar an taobh céanna den chorp le mastectomy nó seachbhóthar soithíoch (mar go bhféadfadh deacrachtaí a bheith mar thoradh air seo)
Úsáid bindealán comhbhrú. Chun an fhéith a roghnaigh tú a dhéanamh at agus a phuncháil go héasca, bain úsáid as bindealán comhbhrúite taobh thiar (i dtreo an torso) den láithreán roghnaithe don insileadh. Mar shampla, má tá tú chun an IV a chur ar an limistéar a úsáidtear go coitianta ar bhun an forearm, d’fhéadfá bindealán comhbhrúite a chur leathbhealach síos an lámh uachtarach.
- Ná déan an bindealán comhbhrúite ró-dhaingean - d’fhéadfadh bruising a bheith mar thoradh air seo, go háirithe i daoine scothaosta. Ba chóir go mbeadh sé daingean, ach gan a bheith chomh daingean sin nach féidir leat méar a fháil faoi a thuilleadh.
- Má ligtear don ghéag crochadh go héadrom, chomh maith le bindealán comhbhrúite a chur i bhfeidhm, féadfaidh na féitheacha a bheith níos suntasaí de réir mar a mhéadaíonn sreabhadh fola sa ghéag.
Palpate an vein más gá. Má tá sé deacair féitheán maith a fháil, b’fhéidir go gcabhródh palpating craiceann an othair timpeall an láithreáin insileadh. Cuir do mhéar i dtreo an fhéith, ansin brúigh ar an gcraiceann os a chionn. Ba chóir go mbraitheann tú an fhéith bhrú "ar ais". Coinnigh ort ag brú le tairiscint earraigh ar feadh thart ar 20 go 30 soicind. Ba chóir go mbeadh an vein níos mó anois.

Cuid 2 de 3: An fhéith a phuncháil

Déan an láithreán insileadh a dhíghalrú. Ansin glac swab alcóil glan (nó bain úsáid as dífhabhtán den chineál céanna mar chlorhexidine) agus cuir i bhfeidhm é ar chraiceann an cheantair ina gcuirfear an insileadh i bhfeidhm. Wipe go réidh ach go críochnúil, ag cinntiú go bhfuil sraith alcóil ar fud. Maraíonn sé seo na baictéir chraiceann, ag íoslaghdú an seans go mbeidh siad ionfhabhtaithe má tá an craiceann poncaithe.
Ullmhaigh an catheter le cur isteach. Bain an catheter óna phacáiste steiriúil. Seiceáil go bhfuil sé slán agus ag obair. Brúigh an seomra chun a chinntiú go bhfuil sé daingean. Cas an caipín caititéire chun a chinntiú go bhfuil sé scaoilte ar an tsnáthaid agus déan cinnte nach dteagmháil leis an tsnáthaid le haon rud. Má bhreathnaíonn gach rud go maith, is féidir leat ullmhú chun an tsnáthaid a chur isteach.
- Ná lig don chaititéar nó don tsnáthaid teagmháil a dhéanamh le haon rud seachas craiceann an othair ag suíomh an insileadh. Féadann sé seo steiriúlacht a chur i mbaol agus an baol ionfhabhtaithe a mhéadú.
Cuir isteach an tsnáthaid. Úsáid an lámh neamh-cheannasach chun géag an othair a chobhsú, agus bí cúramach gan teagmháil dhíreach a dhéanamh leis an suíomh insileadh. Tóg an catheter i do lámh cheannasach agus brúigh an tsnáthaid (an taobh beveled suas) tríd an gcraiceann. De réir mar a théann tú níos faide isteach sa fhéith, laghdaigh an uillinn ag a gcuireann tú an tsnáthaid isteach - coinnigh uillinn bheag.
- Cuardaigh fuil a thabhairt ar ais ag caipín an chaititéir. Taispeánann sé seo gur éirigh leat an vein a phuncháil. Chomh luath agus a fheiceann tú an filleadh, brúigh an tsnáthaid orlach níos faide isteach sa vein.
Tóg amach é má chailleann tú an fhéith agus bain triail eile as. Is obair bheacht é IV a chur isteach - uaireanta d’fhéadfadh fiú dochtúirí nó altraí a bhfuil taithí acu an fhéith a chailleadh i dtosach, go háirithe má tá féitheacha deacra ag an othar. Má bhrúnn tú an tsnáthaid a thuilleadh agus mura bhfeiceann tú fuil ag filleadh, mínigh don othar gur chaill tú an lámhaigh agus go bhfuil tú chun triail eile a bhaint as. Fan cairdiúil leis an othar - is post pianmhar é seo.
- Má chailleann tú an vein arís agus arís eile, gabh leithscéal leis an othar, bain an tsnáthaid agus an catheter, agus bain triail eile as ar ghéag dhifriúil le snáthaid agus catheter nua. D’fhéadfadh sé a bheith an-phianmhar don othar iarracht a dhéanamh an fhéith chéanna a phuncháil arís agus arís eile agus bruising buan a dhéanamh.
- D’fhéadfá an t-othar a chur ar a suaimhneas trí mhíniú cén fáth nár oibrigh sé agus rud éigin a rá freisin, “Uaireanta ní tharlaíonn na rudaí seo ach. Is ar aon duine atá an locht. Ba chóir go n-oibreodh sé an chéad uair eile. "
Bain agus caith an tsnáthaid. Ag coinneáil brú ar an gcraiceann, tarraing an tsnáthaid (amháin an tsnáthaid, ní an catheter) thart ar 1 cm ar ais as an vein. Brúigh an catheter go mall isteach sa vein agus brú á choinneáil ar an vein agus ar an gcraiceann. Nuair atá an cannula go hiomlán sa fhéith, is féidir leat an bindealán comhbhrúite a scaoileadh agus an catheter a dhaingniú le bindealán steiriúil nó bindealán (mar shampla Tegaderm) thar an leath bun den chaipín caititéire.
- Déan cinnte nach gcuireann tú bac ar nasc an fheadáin IV le do bindealán.
Bain an tsnáthaid agus cuir isteach an feadánra. Coinnigh an caipín catheter le do ordóg agus do mhéar innéacs. Coinnigh go daingean é sa vein. Le do lámh eile, tarraing an tsnáthaid (agus an tsnáthaid amháin) go réidh as an vein. Déan an tsnáthaid a dhiúscairt i gcoimeádán oiriúnach géara. Ansin bain an clúdach cosanta ó dheireadh an fheadáin insileadh ullmhaithe agus cuir isteach go réidh é i gcaipín an chaititéir. Scriú isteach sa chaititéar é agus glasáil ina áit.
Faigh an IV. Ar deireadh, ceangail an IV le craiceann an othair. Cuir píosa téipe os cionn caipín an chaititéir, ansin déan lúb sa fheadán caititéire agus téip é thar an gcéad phíosa leis an dara píosa téipe. Ag baint úsáide as tríú píosa téip, déan foirceann eile an lúb os cionn an láithreáin insileadh. Laghdaíonn lúba a chur sa fheadánra an t-ualach ar an gcaitidéar insileadh, rud a fhágann go bhfuil sé níos compordaí don othar caitheamh agus is lú seans go dtarraingeofar amach as an vein é de thaisme.
- Déan cinnte nach bhfuil kinks sa lúb - féadfaidh sé seo cur isteach ar shreabhadh sreabhán chuig an sruth fola.
- Ná déan dearmad lipéad a chur leis an dáta agus an t-am a cuireadh an cóiriú insileadh i bhfeidhm.

Cuid 3 de 3: IV a chothabháil

Seiceáil an sreabhadh sreabhach san insileadh. Oscail an clampán sorcóir ar an IV agus cuardaigh titeann atá sa seomra drip. Dearbhaigh go bhfuil an t-insileadh ag insileadh isteach sa fhéith trí an vein a choinneáil (trí bhrú chun an sreabhadh a bhac) distal chuig an suíomh insileadh (amach ón stoc).Ba chóir go ndéanfadh an sreabhadh trickle moilliú agus stopadh, ansin tosú ag sileadh arís nuair a stopann tú an vein a dhúnadh.
Athraigh an cóiriú más gá. Tá insiltí fadtéarmacha i mbaol níos mó ionfhabhtaithe ná insiltí nach n-úsáidtear ach le haghaidh máinliachta nó gnáthaimh amháin. Chun an riosca ionfhabhtaithe a laghdú, tá sé tábhachtach an chóiriú a bhaint go réidh, an láithreán insileadh a ghlanadh agus cóiriú nua a chur i bhfeidhm. Go ginearálta, ba chóir cóirithe trédhearcacha a athrú thart ar gach seachtain, agus ba chóir cóirithe uige a athrú níos minice toisc nach dtaispeánann siad an suíomh insileadh.
- Aon uair a dhéanann tú teagmháil le suíomh IV othair, cuimhnigh do lámha a ní agus péire lámhainní nua a chur ort. Tá sé seo tábhachtach go háirithe agus cóirithe á n-athrú, toisc go raibh baint ag insiltí fadtéarmacha le ráta méadaithe ionfhabhtaithe.
Déan an IV a dhiúscairt go sábháilte. Chun IV a bhaint, dún an clampán sorcóir ar dtús chun sreabhadh na sreabhán a stopadh. Bain an téip agus an cóiriú go cúramach chun an caipín caititéire agus an suíomh insileadh a nochtadh. Cuir píosa glan uige os cionn an láithreáin insileadh agus cuir brú i bhfeidhm go réidh agus an catheter á tharraingt amach go mall. Tabhair treoir don othar an uige a choinneáil ina áit chun an fhuiliú a stopadh.
- B’fhéidir gur mhaith leat an uige a dhaingniú go dtí an suíomh puncture le téip nó bindealáin, mar shampla Coban. Ach i bhformhór na n-othar, stadfaidh an fuiliú go gasta le brú éadrom, mar sin níl gá leis sin i ndáiríre.
Déan na snáthaidí uile a úsáidtear a dhiúscairt i gceart. Cáilíonn na snáthaidí a úsáidtear chun insileadh a thosú mar ghéire leighis agus ba chóir iad a chur i gcoimeádán géara marcáilte go maith díreach tar éis iad a úsáid. Ós rud é go bhféadfadh snáthaidí a bheith tógálach agus fiú galair fola-iompartha a tharchur ó dhuine go duine mura n-úsáidtear i gceart iad, tá sé an-tábhachtach a chinntiú nach gcaitear na snáthaidí seo sa bhruscar fiú má tá a fhios agat go bhfuil an t-othar díreach sláintiúil.
Bheith eolach ar na deacrachtaí a bhaineann le drip. Cé gur nós imeachta sábháilte é an t-insileadh go ginearálta, tá seans an-bheag ach fíor ann go dtiocfaidh deacrachtaí as an insileadh. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar na comharthaí is coitianta de dheacrachtaí IV d’fhonn an cúram is fearr a sholáthar don othar agus, más gá, cathain is gá cúram éigeandála a bheith aige. Tá roinnt deacrachtaí IV (agus a gcuid comharthaí liostaithe thíos:
- Insíothlú: Tarlaíonn nuair a dhéantar sreabhán a instealladh lasmuigh den fhéith isteach sa fhíochán bog mórthimpeall. Cuirfidh sé at agus craiceann mín, pale sa limistéar atá buailte. Is fadhb bheag nó thromchúiseach í ag brath ar an druga a thugtar.
- Hematoma: Tarlaíonn sé nuair a sceitheann fuil ón vein isteach sa fhíochán máguaird, de ghnáth tar éis níos mó ná balla féitheacha amháin a bheith punctured de thaisme. Go minic in éineacht le pian, bruising agus greannú. De ghnáth réitíonn sé laistigh de sheachtainí.
- Eambólacht: tar éis aer a instealladh isteach sa fhéith. Go minic de bharr boilgeoga aeir sa líne IV. Tá leanaí i mbaol go háirithe. I gcásanna tromchúiseacha, bíonn sé ina chúis le trioblóid análaithe, pian cófra, craiceann gorm, brú fola íseal agus fiú stróc agus taom croí.
- Thrombosis agus endarteritis: Coinníollacha atá bagrach don bheatha a d’fhéadfadh teacht as instealladh isteach in artaire, in ionad féitheacha. Is féidir leis a bheith ina chúis le pian dian, siondróm urrann (brú ard ar muscle as a dtagann mothú an-pianmhar "daingean" nó "iomlán"), gangrene, lagú mótair agus fiú caillteanas géag sa deireadh.

Leideanna

Scríobh síos gach rud a dhéanann tú agus tú ag cur IV i bhfeidhm. Coscann dea-riarachán gearáin agus lawsuits neamhriachtanacha.

Rabhaidh

Ná déan iarracht vein a chuardach níos mó ná dhá uair. Mura féidir leat vein a fháil leis an tsnáthaid tar éis an dara huair, iarr cabhair ó theicneoir eile.
Déan taifead an othair a sheiceáil i gcónaí sula gcuirtear IV i bhfeidhm chun a chinntiú nach bhfuil aon treoracha ar leith don duine le leanúint.
Ná cuir IV i bhfeidhm ach más gairmí míochaine oilte tú.