Ábhar

• Céimeanna

Is pasáiste é fistula idir poll (nó oscailt feadán) agus fíochán eile nó idir dhá orgán feadánacha sa chorp. Is féidir le fíocháin teacht i go leor suíomhanna éagsúla agus teacht i go leor foirmeacha, ach is é an fistula rectal an ceann is coitianta. B’fhéidir go mbeidh gá le máinliacht chun fistula a chóireáil, ach d’fhéadfadh roinnt athruithe ar stíl mhaireachtála a bheith ag obair freisin.

Céimeanna

Cuid 1 de 3: Athruithe ar stíl mhaireachtála

1. 

   Ith réim chothrom bia. Cabhróidh cothú ceart leis an mbolg agus an córas díleá a chosaint. Is féidir leat cabhrú le do chóras díleá a choinneáil níos sláintiúla agus níos lú i mbaol galair ach trí bhianna spíosracha, gréisceacha agus míshláintiúla a sheachaint. Cuir gráin iomlána, glasraí glasa duilleacha, torthaí agus feoil thrua san áireamh i do réim bia.
   • Cabhróidh snáithín cothaithe agus gráin iomlána le cosc ​​a chur ar constipation, rud a d’fhéadfadh fistula a spreagadh.
   • Sainaithin bianna atá ag cruthú ailléirgí nó míchompord do bholg. Cuimhnigh go bhfuil gach duine difriúil, mar sin ní riail chrua é seo.
   • Méadaíonn stóil sailleacha an baol go dtarlóidh clogáil an fhistula anal, rud a fhágfaidh go mbeidh crapthaí anal ann, príomhchúis le pian i ndaoine a bhfuil an riocht seo orthu.

2. 

   
   
   Ól níos mó uisce. Ba chóir duit 1.5 lítear uisce a ól in aghaidh an lae, mura dtugann do dhochtúir comhairle a mhalairt. Stop alcól agus deochanna boga a ól, agus ina ionad sin ól neart uisce agus súnna. Cabhróidh sé seo le constipation a chosc ó bhrú a chur ar an bhfistula.
   • Déanfaidh uisce stóil a mhaolú agus na intestines a ghlanadh; Sin é an fáth go mb’fhéidir go mbeidh ort dul chuig an leithreas níos mó nuair a ólann tú a lán uisce.
   • Coscann uisce bac intestinal freisin, go háirithe i measc daoine a bhfuil riochtaí díleácha orthu mar ghalar Crohn, aneurysm tocsaineach, srl.

3. 

   
   
   Suigh ar pillow. Má dhéanann tú post a éilíonn ort suí ar feadh uaireanta fada, seachain brú ard ar do chúl, masa agus do chosa, go háirithe má tá fistula anal agat. Is féidir leat suí ar pillow nó pillow donut sa lár in ionad cathaoir rialta.
   • Déan iarracht a bheith compordach. Seachain cásanna a bhfuil a fhios agat go gcuirfidh tú míchompord ort, nó go dtabharfaidh tú piliúir nó trealamh tacaíochta duit.

4. 

   
   
   Úsáid ceapacha ionsúcháin. Má sceitheann tú sreabhán de thaisme, is féidir leat ceap bog ionsúiteach a úsáid chun a bheith buartha faoi fhuil, pus nó sreabhán a sceitheadh ​​ón sceitheadh, mar gníomhóidh an ceap mar dhromchla ionsúiteach.
   • Tá diapers fásta éifeachtach freisin, cé go bhfuil siad beagáinín toirtiúil agus deacair. Tá ceapacha ionsúcháin níos tanaí agus níos éasca a láimhseáil.
   • Athraigh pads go minic, mar beidh boladh mí-áitneamhach ar an sreabhán.

5. 

   Coinnigh sláinteachas pearsanta maith. Cuimhnigh é a ní tar éis gach leithreas. Is é an chéad chéim chun ionfhabhtú a throid ná baictéir a chosc ó fanacht ar an gcraiceann. Ba cheart an riail seo a leanúint nuair a úsáideann tú leithris phoiblí agus nuair a sceitheann sreabhán.
   • Má tá tú amuigh faoin aer agus mura féidir leat é seo a dhéanamh, tabhair tuáille fliuch le húsáid sula dtéann tú abhaile. Is iad na lámha na cinn is mó atá nochtaithe do frídíní agus ba chóir iad a choinneáil glan.
   • Athraigh fo-éadaí i rith an lae de réir mar is gá má tá sceitheadh ​​sreabhach agat. Beidh ort do thuáillí a athrú tar éis gach folctha. Cuidíonn sé seo le pataiginí a chosc ó scaipeadh agus baictéir a iolrú, ag laghdú greannú an limistéir anal, agus ar an gcaoi sin ag cabhrú le hairíonna míthaitneamhacha a aischur.

6. 

   Glac faoiseamh pian. Is minic go mbíonn pian buan agus pian buan ag dul in olcas le fistula anorectal a théann níos measa agus tú i do shuí. Chun déileáil leis seo, labhair le do dhochtúir faoi fhaoisitheoirí pian agus cén dáileog atá ceart duitse. Féadann Ibuprofen, druga frith-athlastach neamhsteroidal, pian siondróm fistula a mhaolú, nó b’fhéidir go mbeidh ort cógais a ghlacadh a fhorordóidh do dhochtúir.
   • Is féidir le pian a bheith ina casta den fhistula. Tógann pus suas sa ducht blocáilte in ionad é a dhraenáil - d’fhéadfadh crapadh nó pus sac a bheith mar thoradh air seo gar do dhromchla an chraiceann.
   • Is féidir greannú agus gríos diaper a chur leis an gcraiceann timpeall an anas mar gheall ar urscaoileadh.

7. 

   An córas imdhíonachta a fheabhsú. Cuideoidh aiste bia sláintiúil le bianna saibhir i óimige-3, óimige-6, agus vitimín C cosúil le héisc, ola olóige agus torthaí citris le do chóras imdhíonachta a threisiú agus athlasadh a d’fhéadfadh a bheith ann a laghdú. mar gheall ar sceitheanna. Féadfaidh tú forlíonadh a ghlacadh freisin má mholann do dhochtúir é.
   • Is bealaí iontacha iad sláinte a fheidhmiú, go leor uisce a ól, dóthain codlata a fháil agus sláinteachas a choinneáil. Má tá aon droch-nósanna agat - cosúil le caitheamh toitíní - smaoinigh ar an gcúis seo chun iad a scor.

8. 

   Bí gníomhach. Má tá tú in ann gníomhaíochtaí simplí, éadroma a dhéanamh, mar shampla siúl mall, déan é ar mhaithe le do shláinte. agus chun strus a mhaolú. Is féidir le strus dul i bhfeidhm ar do ghiúmar ginearálta, ag cruthú go leor fadhbanna agus ag greannú do bholg. Bíonn tionchar ag an riocht seo ar an gcóras díleá agus ar nósanna itheacháin ghinearálta, agus ar an gcaoi sin cruthaítear timthriall fí.
   • Stop agus scíth i gcónaí ar feadh tamaill má bhraitheann tú pian nó mura féidir leat leanúint ar aghaidh. Is comharthaí iad seo nach bhfuil do chorp in ann an ghníomhaíocht atá tú ag iarraidh a dhéanamh a láimhseáil.
   • Cuir ceist ar do dhochtúir faoi spóirt éadroma nó cleachtaí is féidir leat a dhéanamh. Molann go leor dochtúirí Yoga an intinn a ghlanadh, strus a mhaolú agus an dúlagar a throid. Cuidíonn cleachtaí yoga freisin le do ghiúmar agus do dhea-bhail a fheabhsú.
   fógra

Cuid 2 de 3: Cóireáil a fháil

1. 

   Féach dochtúir. Tá an diagnóis bunaithe ar scrúdú seachtrach agus colonoscóp ina dhiaidh sin chun galair cosúil le galar Crohn, ailse agus tinnis thromchúiseacha eile a chur as an áireamh. Mar sin féin, chun tuiscint níos fearr a fháil ar do chás, féadfaidh do dhochtúir ceann amháin nó níos mó de na tástálacha seo a leanas a dhéanamh:
   • Tomagrafaíocht ríomhaire (scanadh CT). Go háirithe i measc daoine a bhfuil galar Crohn orthu, is féidir le scanadh CT céim an athlasadh a bhrath sula mbíonn an baol ann go ndéanfar fistula, agus braitheann sé crapthaí freisin chun a fháil amach an bhfuil gá le máinliacht.
   • Íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI). Is modh éifeachtach é seo chun an fistula intestinal a chinneadh, mar is féidir leis athlasadh nó sreabhán a thógáil suas sa fistula.
   • Codarsnacht sceite. Is modh X-gha é seo ina ndéantar codarsnacht a instealladh lasmuigh den fhistula chun an fistula agus doimhneacht an fhistula sna fíocháin a bhrath, agus ar an gcaoi sin cuidiú leis an dochtúir plean cóireála a roghnú.
   • Scanadh ultrafhuaime. Tá an modh seo comhcheangailte le scrúdú fisiceach chun crapthaí nó carnadh sreabhán féideartha laistigh den fhistula a aithint.
   • Nós imeachta oscailte lamhnán. Tá an modh seo éifeachtach i gcoinne fistula beag na lamhnán intestinal (ag nascadh an bputóg agus an lamhnán).
   • Tástáil mhicribhitheolaíoch. D’fhonn aon chomharthaí d’ionfhabhtú a aithint, go háirithe láithreacht craptha, d’fhéadfadh go mbeadh tástáil chultúir fuail ag teastáil ó do dhochtúir i gcás fistula den lamhnán.

2. 

   Faigh máinliacht. Is é an chóireáil is coitianta le haghaidh fistula ná nós imeachta máinliachta ar a dtugtar "oscailt fistula." Cuireann an nós imeachta seo deireadh leis an bhfistula agus an pus nó an sreabhán atá carntha sa fistula. Tá an fistula éifeachtach i níos mó ná 85% de na cásanna.
   • Le linn na máinliachta fistula rectal, úsáidfidh do dhochtúir teicníc ar a dtugtar flap rectal. Le linn an nós imeachta seo, cuirtear fíochán sláintiúil mórthimpeall ar an bhfistula chun cosc ​​fecal a chosc i gcás ath-ionfhabhtaithe.
   • Is teicníc é an snáithe seton a chur (an snáithe seton a chur sa fistula chun an fistula a dhúnadh le linn draenála) mar theicníc a úsáidtear sa nós imeachta fistula rectal. Éilíonn an modh seo, áfach, go bhfeicfidh tú do dhochtúir arís agus arís eile go dtí go mbeidh an chréacht cneasaithe agus go bhfuil sé imithe. Tá ráta ard rathúlachta ag an "modh snáithe gearrtha" ar a dtugtar "modh Kshar Sutra" freisin.

3. 

   Bí cúramach má tá an fistula gar don éasafagas. Is riocht contúirteach agus bagrach don bheatha an fistula idir an éasafagas agus an traicé-bronchus a éilíonn cóireáil phráinneach agus fhadtéarmach. Má fhágtar gan chóireáil é, d’fhéadfadh crapadh scamhóg ainsealach a bheith mar thoradh ar an bhfistula agus d’fhéadfadh niúmóine a bheith marfach. I measc na gcóireálacha tá roinnt nósanna imeachta leighis mar:
   • Méadú esophageal. Is féidir leis an nós imeachta seo maireachtáil ar feadh míonna nó fiú blianta i roinnt othar.
   • Sraith de steintíní miotail solúbtha cruth mogalra. Is bealach éifeachtach é seo chun an éasafagas a oscailt agus struchtúr an éasafagas a chothabháil.
   • Sraith de stent mogalra plaisteach. Úsáidtear an modh seo chun an traicé - fistula esophageal a bhac; Tá roinnt stents an-éifeachtach le comhlaí frith-aife nuair a bhíonn an fistula suite in aice leis an sfincter esophageal.

4. 

   Athscrúdú. Tá obair leantach thar a bheith tábhachtach tar éis obráid, go háirithe má tá galar athlastach ainsealach ort, mar shampla galar Crohn nó riochtaí míochaine eile. Sna cásanna seo, níl sa fistula ach casta amháin agus caithfear aghaidh a thabhairt air.
   • Tá go leor fadhbanna eile ann a bhaineann go díreach le siondróm fistula nach mór d’othair féachaint orthu agus aird a thabhairt orthu. Ní mór d’othair sepsis a sheachaint trí ionfhabhtuithe a chóireáil, mar athlasadh na bhfíochán mórthimpeall an fhistula, draenáil an fhistula a rialú, agus aire a thabhairt don chraiceann go cúramach chun staid shláintiúil an fíochán máguaird.
   • D’fhéadfadh go mbeadh feadán gastrach (feadán G) ag teastáil ó othair a bhfuil fistula esófáis orthu. Déantar an feadán seo a shnáithiú tríd an mballa bhoilg agus isteach sa bholg. Más gá, gheobhaidh an t-othar ainéistéise nuair a chuirtear an feadán G isteach chun pian a chosc.

5. 

   Labhair le do dhochtúir faoi antaibheathaigh. Féadann antaibheathaigh an baol ionfhabhtaithe a laghdú nuair a aimsítear an sceitheadh, go háirithe sa phutóg. Is comhartha d’ionfhabhtú é líon méadaithe na gcealla fola bána agus d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil antaibheathach iomchuí ag teastáil.
   • Is féidir fíocháin a chóireáil i dtosach le teaglaim de na antaibheathaigh metronidazole agus ciprofloxacin nó vancomycin. Déantar metronidazole a riar i dáileog de 250-500 mg gach 8 uair an chloig, nó 3 huaire sa lá uair an chloig tar éis béile.
   fógra

Cuid 3 de 3: Siondróm fistula a thuiscint

1. 

   Bheith eolach ar na cúiseanna agus na tosca as a dtagann siondróm fistula. Bhí baint ag formhór na gcásanna le galair athlastacha ainsealacha amhail galar Crohn agus an eitinn. D’fhéadfadh go mbeadh cásanna eile mar gheall ar diverticulitis, siadaí nó tráma ainsealach. Is féidir le máinliacht nó tráma a bheith ina chúis le fistula a fhoirmiú, mar shampla i gcás sceitheadh ​​gallbladder nó fistula venous.
   • Rectal - is féidir le sceitheadh ​​faighne a bheith ina casta de ghalar Crohn, tráma cnáimhseachais de bharr luí seoil, teiripe radaíochta nó ailse.
   • Tá an fistula i leanaí agus naíonáin ó bhroinn den chuid is mó, a théann i bhfeidhm ar bhuachaillí níos mó ná cailíní.

2. 

   Bíodh na comharthaí agus na hairíonna ar eolas agat. Is minic a bhíonn na hairíonna seo a leanas ag gabháil le siondróm sceite:
   • Scaoileadh leanúnach (pus)
   • Péine (a bhaineann le hionfhabhtú)
   • Bleed
   • Tinneas goile
   • Buinneach
   • Anorexia
   • Meáchain caillteanas
   • Nausea agus vomiting

3. 

   Eolas faoi sceitheanna. Sainmhínítear fistula mar phíopa le dhá pholl: poll tosaigh as a dtagann poll seachtrach den fhistula, ar a dtugtar poll tánaisteach. Tá go leor cineálacha fistula ann, ach is é an fistula anal-rectal 90% de na cásanna. Tá na cineálacha sceite seo a leanas ann:
   • Sceitheanna: Líne a nascann dhá dhromchla le foirceann amháin dúnta agus an ceann eile oscailte. Féadann sé seo dul ar aghaidh go fistula iomlán má fhágtar gan chóireáil é.
   • Níl sceitheanna go hiomlán: Níl ach poll seachtrach amháin ag an seam.
   • Sceitheadh ​​iomlán: Seam idir poll istigh agus poll seachtrach.
   • Sceitheann capall: Seam cruth U idir an dá pholl sheachtracha timpeall an anas.

4. 

   Bheith eolach ar na deacrachtaí a bhaineann leis an bhfistula anal. Ar an drochuair, ní stopann comharthaí siondróm fistula ansin - is féidir na deacrachtaí seo a leanas a bheith mar thoradh ar an ngalar:
   • Scaoileadh athlastach timpeall an cheantair anal
   • Tumors sa chanáil anal
   • Ionfhabhtuithe fungasacha (an-annamh)
   • Éasca a bheith gortaithe go dona
   • Scoilteanna timpeall an cheantair anal
   • Ionfhabhtú gastrointestinal
     • Ar an gcúis seo, ba cheart duit cuimhneamh i gcónaí do anas a ní tar éis duit an leithreas a úsáid, rialacha a chomhlíonadh maidir le sábháilteacht an phobail agus sláinteachas pearsanta, fíochán fliuch a úsáid tar éis duit an leithreas a úsáid, agus fáil réidh leis díreach tar éis é a úsáid. úsáid.
   fógra