Ábhar

• Céimeanna
• Cuid 1 de 4: Comharthaí Galar Gallstone
• Cuid 2 de 4: Fachtóirí Riosca
• Cuid 3 de 4: Clocha gallóige a dhiagnóisiú
• Cuid 4 de 4: Galar Gallstone a Chosc
• Rabhaidh

Tá gallstones le feiceáil sa gallbladder agus sa ducht bile coitianta, orgáin a úsáideann an comhlacht chun einsímí díleácha a iompar agus a sheachadadh. Nuair a bhíonn neamhoird sa gallbladder agus timpeall air, bíonn clocha ann uaireanta. Is féidir leo a bheith ó chúpla milliméadar go roinnt ceintiméadar ar trastomhas agus ní chuireann siad aon mhíchaoithiúlacht orthu. Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar fhoirmiú gallstones, lena n-áirítear meitibileacht, claonadh géiniteach, díolúine, agus an comhshaol. Chun gallstones a dhiagnóisiú, ba cheart aird a thabhairt ar mhion-airíonna agus ar ghalair áirithe as a dtagann foirmiú na gcloch seo. Mar sin féin, le haghaidh diagnóis chinnte, is gá dul i gcomhairle le gastraenterolaí.

Aird:tá an fhaisnéis san alt seo chun críocha faisnéise amháin. Sula n-úsáidtear aon mhodh, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Céimeanna

Cuid 1 de 4: Comharthaí Galar Gallstone

1. 1 Tabhair faoi deara le do thoil nach minic go mbíonn comharthaí ar bith ag gabháil le galar gallstone. Is féidir le clocha gall fanacht ar feadh blianta fada gan pian a chur faoi deara. I gcás fhormhór na ndaoine, ní bhíonn clocha galláin ina gcúis le haon comharthaí. Déanta na fírinne, níl an galar gallstone siomptómach ach i 5–10% d’othair. Déanann sé seo deacair clocha gall a aithint, agus ba chóir dul i gcomhairle le gastraenterolaí chun an diagnóis cheart a dhéanamh.
   • Forbraíonn níos lú ná leath na n-othar le cholelithiasis aon comharthaí.
2. 2 Bí ag faire le haghaidh colic biliary féideartha. Is féidir le clocha gall a bheith ina gcúis le pian athfhillteach sa bolg uachtarach ar dheis (pian sa cheathrú uachtarach ar dheis den bolg) nó os comhair an sternum íochtair (pian epigastric). Is féidir pian gnawing, nausea, agus vomiting a bheith ag gabháil le galar Gallstone. De ghnáth maireann an pian seo, ar a dtugtar colic biliary, níos faide ná 15 nóiméad agus uaireanta is féidir leis scaipeadh ar chúl.
   • Tar éis an chéad uair, is gnách go mbíonn babhtaí athfhillteach de colic biliary ag othair ó am go ham. Tar éis an ionsaí, imíonn an pian. Ní fhéadfaidh colic biliary tarlú ach cúpla uair sa bhliain.
   • Is furasta an symptom seo a chur amú le pian sa chonair díleá agus sa bolg de bharr cúiseanna eile.
   • Má tá amhras ort go bhfuil colic biliary agat, déan coinne le do gastraenterolaí.
3. 3 Tabhair aird ar an gcaoi a mbraitheann tú tar éis béile trom nó sailleacha. Féach an bhfuil pian sa bholg agus / nó crampaí gallbladder ort tar éis béile mór nó sailleacha a ithe, mar shampla bricfeasta a bheith agat le bagún agus uibheacha ispíní nó ró-ithe i rith na laethanta saoire. Ag amanna den sórt sin, is dóichí pian agus / nó colic biliary.
   • Bíonn colic biliary éadrom ag roinnt othar gan chomharthaí ionfhabhtaithe agus ní gá aird leighis a thabhairt orthu.
4. 4 Tabhair aird ar phian mór bhoilg a scaipeann chuig do chúl nó do ghuaillí. Is é seo an príomh-symptom de athlasadh gallbladder, a tharlaíonn go minic le gallstones. De ghnáth, méadaíonn an pian le ionanálú.
   • Go háirithe, is féidir pian a fháil idir na lanna ghualainn agus sa ghualainn dheis.
5. 5 Seiceáil le haghaidh fiabhras. Tá athlasadh an gallbladder i bhfad níos tromchúisí ná colic biliary, agus is é fiabhras an príomh-symptom a dhéanann idirdhealú idir an dá chomhartha ar bhonn a déine. Má tá amhras ort go bhfuil athlasadh gallbladder ort, ba cheart duit aire leighis a lorg láithreach.
   • Tarlaíonn an t-ionfhabhtú i thart ar 20 faoin gcéad d’othair. Méadaíonn Diaibéiteas mellitus an baol ionfhabhtaithe.
   • Is féidir leis an ionfhabhtú gangrene agus perforation an gallbladder a chur faoi deara.
   • D’fhéadfadh go mbeadh buíochán ag gabháil leis an bhfiabhras. Ag an am céanna, casann bánáin na súile agus an chraiceann buí.

Cuid 2 de 4: Fachtóirí Riosca

1. 1 Smaoinigh ar d’aois. Méadaíonn an baol go bhforbrófar clocha gall le haois. Déanta na fírinne, is mó an dóchúlacht go bhforbróidh sé galar gallstone nuair a bhíonn duine os cionn 60-70 bliain d’aois.
2. 2 Smaoinigh ar d’inscne. Tá mná níos mó seans maith ar ghalar gallstone ná fir (is é an cóimheas 2-3 go 1). Bíonn clocha galláin i gcúig faoin gcéad is fiche de mhná os cionn 60 bliain d’aois. Tá an éagothroime ghnéasach seo mar gheall ar an estrogen estrogen a bheith i gcorp, atá níos airde i measc na mban. Spreagann estrogen an t-ae chun colaistéaról a tháirgeadh, agus tá go leor clocha gallóige comhdhéanta den tsubstaint seo.
   • Méadaíonn estrogen an dóchúlacht go gcruthófar gallstone i measc na mban atá ag glacadh teiripe athsholáthair hormóin. Méadaíonn teiripe hormóin an baol galar gallstone faoi 2-3 huaire. Méadaíonn drugaí frithghiniúna béil an dóchúlacht go gcruthófar gallstone, toisc go mbíonn tionchar acu ar leibhéil hormóin i gcorp mná.
3. 3 Smaoinigh ar thoircheas mar fhachtóir riosca. Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar clocha gall le linn toirchis. Ina theannta sin, is dóichí go dtaispeánfaidh mná torracha na hairíonna atá liostaithe thuas ná mná eile.
   • Má tá amhras ort go bhfuil colic gallbladder nó athlasadh na gallbladder agat, féach do gastraenterolaí láithreach.
   • Tar éis toirchis, féadfaidh clocha galláin imeacht leo féin gan máinliacht nó cógais.
4. 4 Smaoinigh ar mharcóirí géiniteacha. I measc na ngrúpaí ardriosca tá daoine ó Thuaisceart na hEorpa agus ó Mheiriceá Laidineach. Tá clocha gall an-choitianta i measc pobail dhúchasacha Mheiriceá, go háirithe treibheanna i Peiriú agus sa tSile.
   • Tá ról ag stair an teaghlaigh freisin. Méadaítear an baol galar gallstone má tharla sé i do theaghlach cheana féin. Mar sin féin, níor cheadaigh torthaí staidéir teacht ar thuairim gan athbhrí faoin bhfachtóir riosca seo.
5. 5 Smaoinigh ar do shláinte agus ar riochtaí ainsealacha. Téigh i gcomhairle le gastraenterolaí má tá galar Crohn, cioróis an ae, nó aon neamhord fola ort, de réir mar a mhéadaíonn na coinníollacha seo do riosca gallstones. Is féidir le trasphlandú orgán agus cothú parenteral fada (infhéitheach) a bheith ina chúis le cholelithiasis.
   • Méadaítear an baol go gcruthófar gallstone agus go bhforbrófar galair gallbladder eile in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Tá sé seo mar gheall ar róthrom agus murtall.
6. 6 Coinnigh i gcuimhne gur féidir le stíl mhaireachtála a bheith ina fhachtóir riosca freisin. Fuarthas amach go gcuireann murtall agus aistí bia foircneacha go minic le riosca gallstones faoi 12 go 30 faoin gcéad.I ndaoine murtallach, déanann an t-ae níos mó colaistéaróil, agus déantar thart ar 20 faoin gcéad de na gallstones uaidh. Go ginearálta, is féidir le clocha gall a bheith mar thoradh ar ardú meáchain go minic agus cailliúint meáchain. Tá an riosca is airde i measc daoine a chailleann níos mó ná 24 faoin gcéad dá meáchan, chomh maith leo siúd a chailleann níos mó ná punt go leith sa tseachtain.
   • I measc rudaí eile, is féidir le réim bia a bhfuil go leor saille agus colaistéaróil ann cur le foirmiú clocha gallóige ó cholesterol (arb iad na gallstones is coitianta agus buí).
   • Méadaíonn stíl mhaireachtála neamhghníomhach neamhghníomhach an riosca a bhaineann le clocha gall.
7. 7 Tabhair faoi deara gur féidir le cógais áirithe cur le foirmiú gallstone. Má ghlactar le frithghiniúnach béil ag aois óg, má thógann tú dáileoga arda estrogen le haghaidh teiripe athsholáthair, agus úsáid ainsealach corticosteroidí, drugaí cíteatocsaineacha, nó drugaí íslithe colaistéaróil is féidir an baol a bhaineann le gallstones a mhéadú.

Cuid 3 de 4: Clocha gallóige a dhiagnóisiú

1. 1 Faigh scanadh ultrafhuaime bhoilg. Is é seo an bealach is fearr chun an cineál gallstones a bhrath agus a chinneadh. Tá scrúdú ultrafhuaime gan phian agus tugann sé deis duit íomhá de fhíocháin bhog an chuas bhoilg a fháil ag úsáid tonnta ultrafhuaime. Beidh gairmí oilte in ann a fháil amach an bhfuil clocha i láthair sa gallbladder nó sa ducht bile coitianta.
   • Féadann an modh seo clocha gall a bhrath i thart ar 97-98% d’othair.
   • Úsáideann scrúduithe ultrafhuaime meaisín saor ó phian a athchruthú íomhá den gallbladder ag úsáid tonnta fuaime a léirítear ó fhíocháin. Déanfaidh an t-oibreoir do bolg a lubricadh le glóthach ionas go dtéann na tonnta fuaime isteach sa chorp níos fearr agus go ndéanann an gléas iad a thaifeadadh níos cruinne. De ghnáth tógann an nós imeachta gan phian seo 15-30 nóiméad.
   • Ba chóir duit staonadh ó ithe 6 uair an chloig nó níos mó roimh an scrúdú ultrafhuaime.
2. 2 Scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT) a sceidealú. Má theastaíonn níos mó scananna ó do dhochtúir nó má tá an ultrafhuaime neamhchinntitheach, b’fhéidir go mbeidh gá le scanadh CT. Úsáideann an modh seo X-ghathanna chun íomhánna rannacha den gallbladder a fháil, a léirmhíníonn ríomhaire ansin.
   • Iarrfar ort luí síos i meaisín sorcóireach a dhéanfaidh scanadh ar do chorp ar feadh thart ar 30 nóiméad. Is nós imeachta measartha tapa agus gan phian é seo.
   • I roinnt cásanna, féadfaidh do gastraenterolaí tú a atreorú chuig MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) seachas CT. In MRI, úsáidtear gaireas den chineál céanna, a ligeann duit íomhá chruinn de na horgáin inmheánacha a fháil trí chreathanna maighnéadacha. Maireann an nós imeachta seo suas le uair an chloig, agus le linn na tréimhse seo luíonn an t-othar sa ghaireas scanadh sorcóireach.
   • Níl aon bhuntáistí ag CT thar ultrafhuaime ach amháin go bhfuil sé in ann clocha a bhrath sa ducht bile coitianta, an feadán beag trína dtéann bile ag taisteal ón gallbladder go dtí an intestines.
3. 3 Faigh tástáil fola. Má tá amhras ort go bhféadfadh ionfhabhtú a bheith ort i do bolg, féadfar comhaireamh iomlán fola a dhéanamh. Braithfidh an tástáil seo ionfhabhtú gallbladder tromchúiseach agus socróidh sé an bhfuil gá le máinliacht. Chomh maith le hionfhabhtú, is féidir le tástálacha fola cuidiú le deacrachtaí eile galar gallstone a bhrath, lena n-áirítear buíochán agus pancreatitis.
   • Is tástáil chaighdeánach fola é seo. Tarraingeoidh an dochtúir nó an bhanaltra fuil ó fhéith ag baint úsáide as snáthaid bhreá agus cuirfidh sí i bhfeadáin bheaga í le haghaidh tuilleadh anailíse saotharlainne. Ligfidh torthaí na hanailíse don gastraenterolaí do riocht a mheas.
   • Is comharthaí de cholecystitis géarmhíochaine iad leukocytosis agus leibhéil ardaithe próitéine C-imoibríocha, athlasadh sa gallbladder is féidir a bheith ina chúis le clocha gall. Féadfaidh an gastraenterolaí aird a thabhairt ar na tréithe seo in éineacht leis an ábhar caighdeánach leictrilít agus paraiméadair eile.
4. 4 Faigh cholangiopancreatography retrograde (RCPG). Féadfaidh gastraenterolaí RCP a fhorordú, ar nós imeachta ionrach é a chuireann feadán solúbtha méar-tiubh isteach sa chonair an díleá tríd an mbéal chun ballaí an bholg agus na n-inní a scrúdú. Má aimsíonn an dochtúir clocha gall le linn an nós imeachta seo, féadfaidh siad iad a bhaint.
   • Inis do dhochtúir faoi aon chógas atá á ghlacadh agat, go háirithe má tá tú ag glacadh inslin, aigéad acetylsalicylic (aspirin), pills brú fola, warfarin, nó heparin. Is féidir leis na drugaí seo fuiliú a dhéanamh le linn roinnt nósanna imeachta, agus is féidir go n-iarrfaidh an dochtúir ort gan iad a thógáil go sealadach.
   • Toisc go bhfuil an nós imeachta ionrach, tabharfar cógais duit a d’fhéadfadh a bheith codlatach duit. Tá sé inmholta freisin duine a bheith in éineacht leat a fhéadfaidh tú a thabhairt abhaile tar éis an nós imeachta.
5. 5 Scrios amach an fhéidearthacht clocha gall le tástálacha feidhm ae (LFTanna). Má tá tástálacha ordaithe ag do dhochtúir cheana féin chun a sheiceáil an bhfuil cioróis nó galar ae eile ort, féadfaidh siad fadhbanna féideartha gallbladder a aithint ag an am céanna.
   • D’fhéadfadh go mbeadh gá le FPP in éineacht le tástáil fola chun láithreacht gallstones a dhearbhú tuilleadh.
   • Seiceálfaidh do dhochtúir do leibhéil bilirubin, gáma glutamyl transferase (GGT), agus fosfatáis alcaileach. Féadfaidh tiúchan méadaithe de na substaintí seo clocha gall nó fadhbanna gallbladder eile a léiriú.

Cuid 4 de 4: Galar Gallstone a Chosc

1. 1 Caill meáchan go mall. Más mian leat meáchan a chailleadh, ná bí ar aistí bia an-mhór. Déan iarracht bianna sláintiúla, dea-chothromaithe a ithe agus cuir san áireamh neart glasraí agus torthaí, carbaihiodráití casta (mar arán cruithneachta ar fad agus pasta, rís donn), agus próitéin i do réim bia. Níor chóir duit níos mó ná 0.5-1 cileagram a chailleadh in aghaidh na seachtaine.
   • Laghdaíonn meáchain caillteanas de réir a chéile agus de réir a chéile an baol go gcruthófar gallstone.
2. 2 Laghdaigh do iontógáil saillte ainmhithe. Ardaíonn im, feoil agus cáis leibhéil cholesterol agus méadaíonn siad an baol galar gallstone. Cuireann leibhéil ardaithe saille agus colaistéaróil le foirmiú clocha gallóige - is gnách go mbíonn clocha colaistéaróil le fáil sa gallbladder.
   • Ith saille monai-neamhsháithithe ina ionad. Méadaíonn na saillte seo an leibhéal colaistéaróil “mhaith”, rud a laghdaíonn an baol go gcruthófar gallstone. In ionad saillte sáithithe ainmhithe mar im agus blonag, bain úsáid as ola olóige agus ola lus na gréine. Íslíonn aigéid shailleacha omega-3 an riosca a bhaineann le galar gallstone a fhorbairt, atá le fáil in olaí ráibe agus flaxseed agus olaí éisc.
   • Faightear go bhfuil saillte sláintiúla i gcnónna freisin, agus léirigh roinnt staidéir gur féidir an riosca a bhaineann le clocha gall a laghdú trí peanuts agus cnónna eile a ithe mar gallchnónna agus almóinní.
3. 3 Ith 20 go 35 gram de snáithín go laethúil. Laghdaíonn snáithín cothaithe an baol go bhforbróidh sé galar gallstone. Tá siad saibhir i pischineálaigh, cnónna agus síolta, torthaí agus glasraí, agus bianna gráin iomláin. De ghnáth is féidir leat go leor snáithín a fháil ó bhia.
   • Mar sin féin, is féidir leat forlíontaí snáithín cothaithe a ghlacadh mar phlúr flaxseed. Just a mheascadh teaspoon heaping de plúr flaxseed i gloine (250 millilítear) de sú úll.
4. 4 Roghnaigh bianna carbaihiodráite go cúramach. Is féidir le siúcra, pasta agus arán go léir cur le foirmiú clocha gall. Ith níos mó grán iomlán, glasraí agus torthaí chun seans clocha gallst a laghdú agus é a dhéanamh níos éasca clocha gall a ghlanadh.
   • Tá sé léirithe ag roinnt staidéir go bhféadfadh iontógáil ard carbaihiodráite cur le foirmiú clocha gall. Tá sé seo toisc go ndéantar carbaihiodráití a thiontú ina siúcra sa chorp.
5. 5 Ól caife agus alcól go measartha. De réir roinnt staidéar, is féidir le tomhaltas caife laethúil agus tomhaltas measartha alcóil (gan níos mó ná 1-2 riar in aghaidh an lae) an baol galar gallstone a laghdú. Is ionann seirbheáil alcóil amháin agus 350 millilítear beorach, 150 millilítear fíona, nó 40 millilítear biotáille.
   • Spreagann an caiféin i gcaife crapadh an gallbladder agus laghdaíonn sé an tiúchan colaistéaróil sa bhile. De réir taighde, áfach, ní cosúil go bhfuil an éifeacht seo ag deochanna caiféinithe eile cosúil le tae nó Coca-Cola.
   • Tá sé léirithe ag staidéir gur féidir le hól 30 gram alcóil in aghaidh an lae an riosca a bhaineann le gallstones a laghdú 20%.

Rabhaidh

• Ná glac leis gur gá clocha gall nó fadhbanna gallbladder eile is cúis le pian boilg. Tá go leor cúiseanna féideartha eile le pian bhoilg, mar shampla siondróm bputóg irritable (IBS), colitis ulcerative, niúmóine, appendicitis, aife aigéad, ionfhabhtú conradh urinary, diverticulitis, agus galar croí. Faigh aire leighis má bhíonn pian bhoilg throm ort.