Ábhar

• Céimeanna
• Modh 1 de 3: Comharthaí a Aithint Tá do Chóireáil Éifeachtach
• Modh 2 de 3: Rianaigh do chuid comharthaí ar aip soghluaiste
• Modh 3 de 3: Pléigh an cás le do shíciatraí

Is cógais iad frithdhúlagráin a úsáidtear in éineacht le teiripí eile chun cineálacha éagsúla dúlagar a chóireáil. Nuair a dhéileálfaimid le frithdhúlagráin, bíonn sé sách deacair a mheas cé chomh héifeachtach agus atá druga áirithe d’othar ar leith, ós rud é go dtosaíonn na drugaí seo ag gníomhú tamall tar éis thús na teiripe. I bhformhór na gcásanna, ní mór duit an druga a ghlacadh ar feadh ceithre go sé seachtaine sula dtosaíonn sé ag obair. Nuair a thosaíonn an frithdhúlagrán ag obair, féadfaidh tú roinnt fo-iarsmaí a thabhairt faoi deara, agus tar éis tamaill beidh éifeacht dhearfach an druga le feiceáil freisin: braithfidh tú borradh neart agus fuinnimh agus tosóidh tú ag féachaint ar an saol ar bhealach níos dearfaí. Mura bhfuil an éifeacht inmhianaithe ag an frithdhúlagrán forordaithe nó má chruthaíonn sé an iomarca fo-iarsmaí, féadfaidh an dochtúir an druga a athrú agus an plean cóireála a choigeartú. Sa lá atá inniu ann, is minic a fhorordaíonn dochtúirí coscairí roghnacha athghabhála serotonin (SSRIanna), coscairí roghnacha athghabhála serotonin agus norepinephrine (SSRIanna) mar fhrithdhúlagráin,coscairí roghnacha athghabhála norepinephrine agus dopamine (SNRIanna), chomh maith le drugaí réasúnta sean - frithdhúlagráin tricyclic agus tetracyclic. Déanfaidh do sholáthraí cúraim sláinte monatóireacht ar cibé an bhfuil an regimen cóireála forordaithe ag obair duit agus molfaidh sé cóireálacha malartacha bunaithe ar do riocht.

Aird:tá an fhaisnéis san alt seo chun críocha faisnéise amháin. Seiceáil le do ghairmí cúraim shláinte sula n-úsáideann tú aon chógas.

Céimeanna

Modh 1 de 3: Comharthaí a Aithint Tá do Chóireáil Éifeachtach

1. 1 Bí foighneach. Bí réidh roimh ré go dtógfaidh sé tamall frithdhúlagráin (nó teaglaim de dhrugaí) a fháil a oibreoidh duitse. Is minic gur gá roinnt drugaí a athrú go dtí go bhfaighidh tú an ceann ceart. Ina theannta sin, ní mór duit na drugaí a ghlacadh ar feadh i bhfad (ó cheithre go sé seachtaine), ionas go dtosóidh siad ag dul i bhfeidhm go suntasach ar riocht duine.
   • Tiúnáil isteach le haghaidh cóireála fadtéarmach. Tar éis thús na cóireála, ba cheart go rithfeadh roinnt ama, agus ina dhiaidh sin a thosaíonn an druga ag gníomhú, agus braitheann an t-am seo ar shaintréithe aonair chorp an duine. Uaireanta is féidir leat athruithe dearfacha i do riocht a thabhairt faoi deara laistigh de lá nó dhó tar éis thús an chúrsa frithdhúlagráin. I bhformhór na gcásanna, áfach, tógann sé roinnt seachtainí nó míonna fiú don leigheas teacht i bhfeidhm.
   • Má tá tú ag glacadh frithdhúlagráin le breis agus sé seachtaine agus mura mbraitheann tú athruithe dearfacha fós, pléigh an cás le do dhochtúir. Is dóichí, cuirfidh sé frithdhúlagrán eile in ionad an druga.
2. 2 Féach ar do riocht a fheabhsú. Coinnigh dialann le cur síos a dhéanamh ar do chuid comharthaí go laethúil. Más rud é, sular thosaigh tú ar chóireáil, gur mhothaigh tú go raibh an todhchaí gruama agus gan dóchas, déan iarracht aird a thabhairt ar an gcaoi ar athraigh do dhearcadh i leith na todhchaí coicís tar éis duit cúrsa frithdhúlagráin a thosú. Má tá mothú agat go bhfuil tú ag déanamh gach rud go mall agus go bhfuil deacracht agat díriú ar thascanna, féach an bhfuil na hairíonna seo athraithe faoi thionchar na cóireála.
   • Déan tástáil rialta ar do leibhéal dúlagar chun do chuid comharthaí a rianú. Tá go leor ceistneoirí ar an Idirlíon chun comharthaí an dúlagair a mheas. Freagair ceisteanna tástála faoi na hairíonna agus féach le feiceáil an athraíonn na torthaí le himeacht ama.
   • Ina theannta sin, is féidir leat dialann sláinte a choinneáil nó feidhmchláir soghluaiste speisialta a úsáid chun monatóireacht a dhéanamh ar airíonna an dúlagair le himeacht ama.
3. 3 Tabhair aird ar na hathruithe dearfacha. Má thosaíonn tú ag mothú níos fuinniúla i rith an lae nó níos lú dóchasach faoin saol, is táscaire é seo go bhfuil do chuid frithdhúlagráin ag teacht i bhfeidhm. Má thugann tú faoi deara feabhas ar do fholláine dhá go sé seachtaine tar éis duit an chóireáil a thosú, is comhartha an-mhaith é seo.
4. 4 Tabhair aird ar fho-iarsmaí. Oibríonn frithdhúlagráin chun comharthaí an dúlagair a laghdú, áfach, cosúil le haon chógas, tá fo-iarsmaí acu. Dá bhrí sin, ní mór duit aird a thabhairt ar an bhfeabhsú ar do riocht agus ar na fo-iarsmaí a d’fhéadfadh tarlú mar thoradh ar an druga a ghlacadh. Cé go bhfuil i bhfad níos lú fo-iarsmaí ag frithdhúlagráin ghlúin níos nuaí mar choscóirí roghnacha athghabhála serotonin (SSRIanna) agus coscairí roghnacha serotonin agus norepinephrine (SSRIanna N) ná drugaí giniúna roimhe seo, is minic a bhíonn comharthaí neamh-inmhianaithe éagsúla le linn na cóireála. I measc na fo-iarsmaí tá tiomáint gnéis laghdaithe, béal tirim, nausea, suaitheadh ​​codlata, imní agus imní, ardú meáchain, codlatacht, agus constipation agus buinneach. I bhformhór na gcásanna, bíonn fo-iarsmaí le feiceáil sula bhforbraíonn an éifeacht theiripeach ó ghlacadh an druga.Mar sin, má thugann tú faoi deara cuma na hairíonna míthaitneamhacha, d’fhéadfadh gur comhartha é seo go bhfuil an druga ag tosú ag obair. Mar sin féin, ní mór duit a rá le do dhochtúir má tá aon fo-iarsmaí agat.
   • Mura laghdaíonn na fo-iarsmaí agus má mhaireann siad ar feadh i bhfad, ba chóir duit labhairt le do dhochtúir faoi dhruga eile a chur in ionad an fhrithdhúlagráin atá á thógáil agat.
   • Má thugann tú faoi deara go bhfuil feabhas ag teacht ar do chuid comharthaí dúlagar, ach go bhfuil fo-iarsmaí míthaitneamhacha agat, bí cinnte an cás a phlé le do dhochtúir.
5. 5 Cuardaigh comharthaí nach bhfuil an éifeacht theiripeach inmhianaithe ag frithdhúlagráin. Tá sé thar a bheith tábhachtach faireachán a dhéanamh ar do riocht d’fhonn a thabhairt faoi deara in am go bhfuil an chóireáil fhorordaithe neamhéifeachtach. Tá go leor cúpla comhartha ann a chabhróidh leat a chinneadh an bhfuil an frithdhúlagrán forordaithe ceart duitse. Ba cheart aird ar leith a thabhairt ar luascanna giúmar míréasúnta, míréasúnta, cuma smaointe féinmharaithe, chomh maith le méadú ar leibhéal ginearálta an fhuinnimh, in éineacht le staid mhothúchánach dubhach. Seo thíos cuid de na hairíonna a thugann le fios nach bhfuil an regimen cóireála forordaithe ceart duitse.
   • Má bhraitheann tú borradh fuinnimh, ach go bhfuil do ghiúmar agus do staid mhothúchánach fós dubhach, is comhartha sách dona é seo. I roinnt cásanna, tosaíonn an frithdhúlagrán ag obair, ach ní fhreagraíonn meicníochtaí a ghníomhaíochta ar an gcorp do shaintréithe do riocht. Sa chás seo, braithfidh tú borradh neart, ach ní thiocfaidh aon athrú ar an staid mhothúchánach dúlagair. Bí cinnte teagmháil a dhéanamh le do dhochtúir agus cur síos a dhéanamh ar do chuid comharthaí dó.
   • B’fhéidir go mbeidh iontas ort, ach má bhraitheann tú níos fearr díreach tar éis duit tosú ag glacadh frithdhúlagráin, is comhartha é freisin nach bhfuil an druga ceart duitse. I bhformhór na gcásanna, tógann sé tamall fada ar fhrithdhúlagrán tosú ag dul i bhfeidhm ar bhithcheimic na hinchinne. Má bhraitheann tú feabhas láithreach, d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar fho-iarmhairt den druga, nó d’fhéadfadh go mbeadh éifeacht phlaicéabó agat. Ar aon chuma, déan teagmháil le do dhochtúir agus pléigh do riocht leis.
   • Má théann comharthaí do dhúlagar in olcas agus tú ag glacadh frithdhúlagráin, nó má tá luascáin giúmar an-dona ort, d’fhéadfadh gur comhartha é seo nach bhfuil an druga forordaithe ceart duitse. Bí cinnte labhairt le do dhochtúir faoi seo.
   • Tugadh faoi deara go mbíonn smaointe féinmharaithe agus iompar féinmharaithe i measc daoine faoi bhun 25 bliana d’aois le linn an chéad dá mhí den chóireáil. Má tá smaointe féinmharaithe, comharthaí dúlagar ort féin nó ag duine atá gar duit, nó má thugann tú faoi deara athruithe suntasacha ar iompar agus tú ag glacadh frithdhúlagráin, déan teagmháil láithreach le do dhochtúir. Ag an am céanna, tá sé tábhachtach leanúint de na drugaí ar oideas a ghlacadh, mura ndeir an dochtúir leat stop a chur le teiripe.

Modh 2 de 3: Rianaigh do chuid comharthaí ar aip soghluaiste

1. 1 Suiteáil aip soghluaiste chun cabhrú leat monatóireacht a dhéanamh ar do staid mhothúchánach. Forbraíodh roinnt mhaith iarratas (íoctha agus saor in aisce) chun cabhrú le staid an dúlagair a rianú. Cuimsíonn na feidhmchláir seo go leor gnéithe a ligeann duit dinimic an dúlagair a rianú, foghlaim faoi ghníomhaíochtaí nua, agus cumarsáid a dhéanamh le gairmithe cúram sláinte. Ar an drochuair, inniu níl an chuid is mó de na feidhmchláir ar fáil ach i mBéarla.
2. 2 Suiteáil an aip Start. D'fhorbair Iaidín an aip Start ar ardán Apple's Care Kit le haghaidh feidhmeanna míochaine. Cabhraíonn sé le daoine dinimic na hairíonna dúlagair a rianú agus tugann sé deis dóibh torthaí a sheoladh go díreach chuig a soláthraí cúram sláinte. Ar an drochuair, níl an feidhmchlár seo ar fáil sa Rúis faoi láthair. San aip, is féidir leat tástáil ghearr a dhéanamh gach coicís ar a dtugtar an Ceistneoir Sláinte Othar (Tástáil Dúlagar PHQ-9).Tugann torthaí na tástála deis féachaint an bhfeabhsaíonn comharthaí an dúlagair le cóireáil. Nó is féidir leat an feidhmchlár a úsáid i Rúisis "Tástáil le haghaidh dúlagar PHQ-9". Caithfidh tú an feidhmchlár seo a úsáid ar feadh sé seachtaine agus ansin na torthaí a phlé le do dhochtúir. Cuirfidh sé seo ar do chumas a chinneadh an bhfuil an chóireáil fhorordaithe éifeachtach i do chás.
3. 3 Taifead do ghiúmar san aip CBT Self-Help Guide. Is aip dialainne soghluaiste é seo inar féidir leat an chaoi a mbraitheann tú ar imeachtaí i rith an lae a rianú agus freagairt dóibh. Caithfidh tú faisnéis a scríobh i ndialann faoi imeachtaí i do shaol, an giúmar gaolmhar agus déine na mothúchán. Cabhróidh sé seo leat comharthaí an dúlagair a rianú agus tú ag glacadh frithdhúlagráin. Má thosaíonn tú ag úsáid an aip seo sula dtosaíonn tú ar chóireáil, is féidir leat é a úsáid chun a mheas an bhfuil feabhas tagtha ar do ghiúmar ó thosaíonn tú ar chógas. Ar an drochuair, i láthair na huaire níl an feidhmchlár seo ar fáil ach i mBéarla.
4. 4 Suiteáil an aip MoodKit (i mBéarla). Cuideoidh an aip seo leat do ghiúmar a rianú agus foghlaim faoi ghníomhaíochtaí éagsúla chun do ghiúmar a fheabhsú. Beidh an feidhmchlár seo úsáideach do dhaoine a bhfuil dúlagar éadrom orthu, ach ní dócha go gcabhróidh sé le foirmeacha measartha go trom den ghalar. Sa chás seo, is féidir an feidhmchlár seo a úsáid mar uirlis bhreise chun giúmar a rianú, a úsáidfidh tú i dteannta le modhanna teiripeacha eile. Is féidir leat feidhmchlár den chineál céanna a úsáid freisin i "Dialann - Rianaithe Mood" Rúisis.
5. 5 Úsáid an aip T2 Mood Tracker saor in aisce (i mBéarla). Cuideoidh an feidhmchlár seo leat do staid mhothúchánach a rianú ag pointí éagsúla in am, agus cuimsíonn a fheidhmiúlacht an cumas faisnéis a chur i láthair i bhfoirm ghrafach. Tabharfaidh sé seo deis duit monatóireacht a dhéanamh ar léirithe an dúlagair, ionas gur féidir leat an fhaisnéis seo a chur in iúl ar bhealach níos iontaofa do do dhochtúir. Trí fhaisnéis a iontráil go cúramach agus go cruinn san aip agus an dinimic a phlé le do dhochtúir, is féidir leat a chinneadh go hiontaofa cé chomh héifeachtach agus atá do chuid frithdhúlagráin ag obair.
   • Suiteáil an feidhmchlár saor in aisce What’s My M3, atá ar fáil le híoslódáil san App Store. Cuidíonn an aip seo leat súil a choinneáil ar do thorthaí tástála M3 ionas gur féidir le do dhochtúir a chinneadh cé chomh furasta agus atá do neamhord. Má úsáideann tú an aip seo le linn do chóireála frithdhúlagráin, beidh tú in ann torthaí na tástála a sheoladh chuig do dhochtúir. Amhail an lá inniu, níl an aip ar fáil ach i mBéarla.

Modh 3 de 3: Pléigh an cás le do shíciatraí

1. 1 Labhair le do dhochtúir faoin gcaoi a mbraitheann tú agus tú ar chóireáil frithdhúlagráin. Inis do dhochtúir go mion conas a fhreagraíonn do chorp do na drugaí ar oideas. Má tá aip soghluaiste á úsáid agat chun do riocht a rianú, bain úsáid as an bhfaisnéis a chuirtear ar fáil chun léargas a fháil ar éifeachtaí frithdhúlagráin.
   • Má choinníonn tú dialann, athléigh do chuid nótaí cóireála nuair a théann tú chuig do chéad choinne dochtúra eile. Tabharfaidh sé seo léargas duit ar do ghiúmar, do staid mhothúchánach, agus freagairt do choirp ar chógas.
   • Má tá tú ag glacadh frithdhúlagráin áirithe le fada agus má bhraitheann tú nach bhfuil an éifeacht chéanna á thabhairt ag an druga is a bhí riamh, bí cinnte go n-inseoidh tú do dhochtúir faoi.
   • Le himeacht ama, féadfaidh duine lamháltas (andúil) a fhorbairt do fhrithdhúlagrán ar leith, rud a chiallaíonn nach mbeidh an druga chomh héifeachtach. Sa chás seo, d’fhéadfadh comharthaí an dúlagair filleadh. Má cheapann tú go bhfuil rud éigin mar seo agat, déan é a thuairisciú do do shíciatraí. Athróidh an dochtúir an dáileog a mholtar den druga nó athróidh sé an druga go frithdhúlagrán eile.
2. 2 Seiceáil le do ghairmí cúraim shláinte go rialta. Inis do dhochtúir gach faisnéis a bhaineann le do ghiúmar le linn cóireála frithdhúlagráin. Leis an bhfaisnéis seo, beidh an gairmí cúram sláinte in ann a fháil amach an bhfuil regimen frithdhúlagráin áirithe ceart duitse. Bí cinnte go n-inseoidh tú do dhochtúir faoi aon athruithe dearfacha i do riocht, chomh maith le haon fo-iarsmaí a thugann tú faoi deara.
   • Inis do dhochtúir má chailleann tú iontógáil drugaí eile nó má bhí briseadh sa chóireáil ort. Tá cur isteach ar úsáid leanúnach cógais ar cheann de na cúiseanna coitianta nach bhfuil cóireáil frithdhúlagráin chomh héifeachtach ná a rabhthas ag súil leis. Dá bhrí sin, inis do dhochtúir má chaill tú dáileog ar chúis ar bith.
   • Má ghlac tú aon chógas nó má d’ól tú alcól agus tú ar chóireáil frithdhúlagráin, inis do do shíciatraí. Féadfaidh idirghníomhú le substaintí eile dul i bhfeidhm ar éifeacht an fhrithdhúlagráin.
   • Má tá fo-iarsmaí tromchúiseacha agat, féadfaidh do dhochtúir an druga forordaithe a scor agus druga eile a chur ina áit.
   • Ná hathraigh dosage laethúil an druga riamh agus ná stop le frithdhúlagrán a ghlacadh gan labhairt le do dhochtúir ar dtús. Má stopann tú frithdhúlagrán go tobann, d’fhéadfadh go dtiocfadh meath ar do chuid comharthaí dúlagar, agus is beag seans go n-éireoidh le hairíonna aistarraingthe. Más gá duit cóireáil a stopadh ar chúis ar bith, míneoidh do shíciatraí conas an dáileog a laghdú de réir a chéile agus go sábháilte.
3. 3 Faigh amach cé na frithdhúlagráin is féidir a úsáid mar mhalairt ar do chógas reatha. De réir líon mór staidéar cliniciúil, níl ach 37% d’othair ag feabhsú agus an chéad fhrithdhúlagrán forordaithe dóibh. Beidh do dhochtúir in ann a mheas cé chomh héifeachtach agus atá an druga forordaithe i do chás agus an bhfuil sé riachtanach druga a chur ina ionad ó ghrúpa difriúil frithdhúlagrán.
   • Níos minice, forordaítear frithdhúlagráin ó na grúpaí SSRIanna agus SSRIanna chun an dúlagar a chóireáil. I go leor tíortha, úsáidtear ullmhóidí bupropion (ullmhóidí Wellbutrin, Zyban), a aicmítear mar choscóirí roghnacha athghabhála norepinephrine agus dopamine (SNRIanna), go forleathan. Úsáidtear na cógais seo chun dúlagar, neamhord iarmharach séasúrach agus andúil nicitín a chóireáil. I gCónaidhm na Rúise, áfach, eisiaíodh bupropion ó chlár stáit na gcógas an 22 Lúnasa, 2016, mar sin níl cead ag síciatraithe an druga seo a fhorordú chun an dúlagar a chóireáil.
   • Ina theannta sin, i gcásanna áirithe, forordaíonn síciatraithe drugaí níos sine mar tríghlicrídí, coscairí oxidase monoamine (MAOIs), agus tetracyclides. Braitheann freagairt duine ar fhrithdhúlagráin ó ghrúpaí éagsúla ar shaintréithe aonair a choirp. Ar an gcúis seo, ní mór duit teagmháil a dhéanamh le do sholáthraí cúraim sláinte chun plean cóireála a chur ar bun a oibreoidh duitse. Murar oibrigh an chéad druga a fhorordaigh tú, is dóichí go gcuirfidh do dhochtúir frithdhúlagrán ó ghrúpa difriúil ina áit.
4. 4 Smaoinigh ar chúrsa síciteiripe a dhéanamh. Tá sé i bhfad níos éifeachtaí cógais a chomhcheangal agus oibriú le teiripeoir nó síceolaí ná cógais frithdhúlagráin amháin. Sa lá atá inniu ann, tairgeann speisialtóirí cineálacha éagsúla cúnaimh síciteiripeach, agus moltar na cineálacha seo a leanas chun an dúlagar a chóireáil.
   • Teiripe Iompraíochta Cognaíoch: tá an cineál seo oibre teiripeacha dírithe ar chabhrú le duine a bheith feasach ar an gcaoi a mbraitheann sé féin agus an domhan timpeall air, agus, más gá, a bhealach smaointeoireachta a athrú. Is féidir le teiripeoir cabhrú leat bealaí smaointeoireachta níos sláintiúla agus níos dearfaí a fhorbairt.
   • Teiripe idirphearsanta: Moltar an cineál teiripe seo do dhaoine a bhfuil coinbhleachtaí teaghlaigh mar thoradh ar a ndúlagar, cailliúint grá duine, fadhbanna caidrimh, aonrú sóisialta, agus imeachtaí suntasacha saoil cosúil le breith linbh.
   • Teiripe síceodinimiciúil: ar an modh seo, cabhraíonn an teiripeoir leis an othar fadhbanna fo-chomhfhiosacha a réiteach, mar shampla oibriú trí thráma óige.