Ábhar

• Céimeanna
• Comhairle

Is tástáil scagtha é an scrúdú rectal d’fhir agus do mhná araon chun neamhghnáchaíochtaí sa rectum, san anas agus sa próstatach (d’fhir) a bhrath, mar shampla ailse, ionfhabhtuithe agus loit eile. . Ba chóir an tástáil seo a dhéanamh go tréimhsiúil (go bliantúil) le linn scrúdú fisiceach. Níor cheart go mbeadh scrúduithe rectal ach ag gairmithe míochaine mar is féidir le daoine gan oiliúint dochar a dhéanamh d’fhíocháin rectal / anal íogair le linn an scrúdaithe.

Céimeanna

Cuid 1 de 2: Scrúdú Rectal

1. 

   Mínigh an nós imeachta seo don othar agus deimhnigh a dtoiliú. Más gairmí míochaine thú a chaithfidh scrúdú a dhéanamh ar rectum othair, is é an chéad chéim an tástáil seo a mhíniú dóibh. Ansin iarr orthu an deimhniú a shíniú má aontaíonn siad déanamh amhlaidh.
   • Is féidir leat a mhíniú mar seo a leanas, “Maidir leis an tástáil seo cuirfidh mé lámhainní orm agus cuirfidh mé mo mhéar isteach i mo rectum chun aon neamhghnáchaíochtaí ann a sheiceáil. D’fhéadfadh go mbeadh crampáil agus / nó míchompord ort, ach ní mhairfidh an tástáil ach nóiméad nó dhó ”.

2. 

   
   
   Sanitizer láimhe agus lámhainní. Sula ndéanfaidh tú aon nós imeachta ar othar / duine eile, ní mór duit do lámha a ní agus a shláintiú chun baictéir, víris nó paraisítí a thabhairt dóibh. Is leor uisce te agus gallúnach a úsáid chun do lámha a shláintiú, ach glóthach antiseptic alcól-bhunaithe a úsáid. Triomaigh do lámha go hiomlán agus cuir péire lámhainní míochaine nua orthu nach bhfuil nítríle nó laitéis iontu.
   • Sa réimse míochaine, is gnách go ndéanann do dhochtúir teaghlaigh, gínéiceolaí, speisialtóir rectal nó altra scrúdú rectal finger (DRE).
   • Is brainse míochaine é an rectum a dhéileálann le fadhbanna anal, rectal agus colon.

3. 

   
   
   Cuir an t-othar ar a suaimhneas agus iarr orthu luí ar a thaobh. Maidir leis an dochtúir agus an t-othar araon, is próiseas sách náire nó náire é scrúdú rectal, mar sin ní mór duit gníomhú go gairmiúil agus iad a chur ar a suaimhneas. Tar éis míniú ginearálta a fháil ar an nós imeachta, iarr orthu díshuiteáil thíos, luí ar a thaobh (lean ar an taobh clé de ghnáth), a gcuid glúine a lúbadh agus a lámha a chur in aice leis an cófra - seo suíomh na féatais. Clúdaigh iad le Rinn nó blaincéad chun iad a choinneáil te agus slán. Cuir mattress cosanta faoina masa.
   • Is féidir DRE a dhéanamh ina sheasamh. Is féidir le mná scrúdú rectal a dhéanamh le linn scrúdú urláir pelvic, mar sin luífidh siad ar a ndroim agus a gcosa ardaithe. De ghnáth déantar fir a scrúdú ag seasamh suas, mura bhfuil imní orthu go bhféadfadh an suíomh luí cuidiú leo scíth a ligean. Is gnách go mbíonn luí ar do thaobh níos suaimhní, agus is féidir go mbeidh rochtain níos éasca ag do dhochtúir ar an gcanáil anal.
   • Chun náire a sheachaint, ba chóir go ndéanfadh DRE an dochtúir den inscne chéanna leis an othar. Scrúdaíonn fir fir, déanann mná scrúdú ar mhná, nó iarrann siad láithreacht altra le linn na cuairte.
   • Chun imní agus náire a laghdú, féadfaidh tú a iarraidh go mbeidh cara nó gaol i láthair le linn an scrúdaithe.
   • Coigeartaigh staidiúir an othair agus clúdaigh iad le pluideanna chun iad a choinneáil te agus príobháideach.

4. 

   
   
   Cuir bealadh te ar do mhéar innéacs. Tá sé dea-bhéasach agus chun turraing nó míchompord a chosc, ní mór duit an bealaidh a théamh beagán sula gcuirtear i bhfeidhm é ar do mhéar innéacs. Fiú amháin an glóthach ag teocht an tseomra déanann an t-othar fuar agus déanann sé an chanáil anal a chrapadh, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra scrúdú a dhéanamh leis na méara. Is é an aidhm atá agat a chinntiú go bhfuil an fíochán anal chomh suaimhneach agus is féidir, ionas nach mbeidh sé ina chúis le míchompord nó pian nuair a chuirtear do mhéar isteach.
   • Uaireanta déantar scrúdú rectal le ainéistéiseach chun an limistéar anal a thumadh agus míchompord a mhaolú. Tá sé seo tábhachtach go háirithe má tá méara móra ag an scrúdaitheoir agus má tá sfincter anal daingean ag an othar.
   • Tá téitheoirí glóthacha saor agus is féidir iad a fháil i siopaí trealaimh leighis. Nó is féidir leat an glóthach agus an bealaithe a théamh sa mhicreathonn ar feadh 20-30 soicind.

5. 

   Cuir isteach do mhéar go réidh sa chanáil anal. Tar éis bealadh a chur i bhfeidhm ar do mhéara agus ar anas, déan masa an chliaint a scaradh agus cuir isteach do mhéar innéacs go mall. Is fearr a iarraidh ar an gcliant anáil dhomhain a ghlacadh agus a mhéara a chur isteach chun cabhrú leo scíth a ligean agus an sfincter anal a chosc ó chonradh. Chun é a dhéanamh níos éasca do mhéar a chur isteach i do anas, cas do lámh go mall i ngluaiseacht siar agus amach.
   • Díreach sula gcuireann tú do mhéar isteach, déan measúnú tapa ar aon neamhghnáchaíochtaí san anas, mar shampla hemorrhoids (soithigh fola ata), warts, erythema nó scoilteanna.
   • Tar éis duit méar a chur isteach sa rectum, déan measúnú ar stóinseacht an anas trí iarraidh ar an gcliant brú chun do mhéar a fháscadh.

6. 

   Dteagmháil le haghaidh áiteanna neamhghnácha. Chomh luath agus a chuirtear do mhéar isteach sa rectum, mothaigh neamhghnáchaíochtaí cosúil le cnapáin, spotaí crua, spotaí boga, nó scoilteanna. Rothlaigh do mhéar deiseal agus a mhalairt chun imlíne iomlán na rectal a mhothú. Is féidir leat an fhaireog próstatach a thapú tríd an mballa rectal. Téigh i dteagmháil le tosach an choirp chun an próstatach a fháil, a bhfuil dhá lóib agus bearna sa lár.
   • Beidh próstatach sláintiúil ag mothú cothrom agus gan phian don teagmháil.
   • Má bhíonn pian ort agus tú ag brú ar an fhaireog próstatach, d’fhéadfadh gur comhartha é go bhfuil meall neamhurchóideach, ionfhabhtú nó ailse ann.
   • Nuair a bhíonn tú ag brú lámha nó ag scrúdú an fhaireog próstatach ón gcanáil anal, braitheann sé go minic go bhfuil tú ag fualú.

7. 

   Bain do mhéar agus glan an limistéar tar éis scrúdú a dhéanamh. Tar éis don chuairt a bheith críochnaithe, bain do mhéar go mall agus scrúdaigh na lámhainní le haghaidh fola agus / nó mucus.Glan an bealaidh timpeall an anas, bain agus caith lámhainní, agus ansin nigh do lámha. Iarr ar an gcliant tuáillí fíocháin bhog a fhéin-shláintiú go príobháideach agus cuir in iúl dóibh gur féidir leo ath-ghléasadh.
   • Chun an lámhainn shalach a bhaint, bain úsáid as méar innéacs na láimhe eile (lámh ghlan) faoin gcufa, ansin tarraing an lámhainn i dtreo bharr do láimhe agus bain di.
   • Ní fhuilfidh an scrúdú féin, mar sin má fheiceann tú an fhuil ar an lámhainn d’fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha de hemorrhoids nó fadhbanna eile.
   • Tar éis an nós imeachta a dhéanamh, fiafraigh den chliant cén chaoi a bhfuil siad ag mothú, go háirithe má bhí imní orthu roimhe seo. Coinnigh i gcuimhne go mbraitheann daoine áirithe go bhfuil siad dizzy má bhogann tú ó luí síos go seasamh, mar sin cuir i gcuimhne don chliant éirí go mall agus féachaint orthu ar feadh cúpla nóiméad.

Cuid 2 de 2: Scrúduithe rectal a thuiscint

1. 

   Bíodh scrúdú anal-rectal agat má tá fuil i do stól. Má fheiceann tú fuil sa bhabhla leithris agus tú ag gluaiseacht bputóg nó ag glanadh do anas féach do dhochtúir. Má tá amhras ar do dhochtúir go bhfuil tú ag fuiliú ó áit éigin sa chonair an díleá (eadhon an stéig mhór nó an colon), ordóidh siad colonoscóp. Is iad seo a leanas cuid de na cúiseanna is coitianta le fuil sa stól: hemorrhoids, scoilteanna beaga san anas, agus réabadh na soithigh fola mar gheall ar bhrú iomarcach nó cuimilt.
   • Níos tromchúisí, is iad seo a leanas roinnt cúiseanna eile le fuiliú: ailse anal-rectal nó cineál éigin de shiondróm bputóg irritable, mar shampla colitis ulcerative nó galar Crohn.
   • Mura bhfeiceann do dhochtúir aon chomharthaí soiléire ansin is gnách go bhfuil do riocht, ach ní chuireann scrúdú anal-rectal gach cúis as. B’fhéidir go mbeidh tástálacha eile ag teastáil uait, cosúil le colonoscóp nó x-gha.
   • De ghnáth tógtar DRE gan aon chógas a ghlacadh mar is annamh a bhíonn sé pianmhar. Ní mhaireann an chuairt seo ach cúpla nóiméad.

2. 

   Féach ar do dhochtúir más fear thú agus má tá deacracht agat fual a dhéanamh. Cúis choitianta eile leis an anas - rectum a scrúdú is ea an fhaireog próstatach a scrúdú le haghaidh cnapáin neamhghnácha nó pian sa teagmháil. Tá an fhaireog próstatach thart ar mhéid gallchnó, agus ritheann sí sreabhán nuair a ejaculate tú chun cealla sperm a chosaint agus a chothú. Tá an fhaireog próstatach suite in aice leis an lamhnán agus os comhair an rectum, ionas gur féidir é a sheiceáil go héasca leis an tástáil DRE. Is féidir le próstatach ata nó inflamed a bheith ina chúis le pian pelvic agus roinnt fadhbanna le fual, mar shampla fual sileadh agus deacracht ag fualú ar dtús.
   • I bhfear, déantar DRE chun méid an fhaireog próstatach a sheiceáil, agus cnapáin neamhghnácha nó tairngreacht a lorg. Tá meall neamhurchóideach próstatach an-choitianta (ach níl sé tromchúiseach) i measc fir Mheiriceá os cionn 50 bliain d’aois. Tá melanoma tromchúiseach, áfach, agus má dhéantar tástáil bhreise chun í a bhrath go luath méadaítear an seans go n-éireoidh le cóireáil. Seiceáil é gach bliain nó níos minice má tá amhras ort go bhfuil fadhb agat.
   • Má cheapann do dhochtúir go bhfuil do phróstatach neamhghnácha, is dócha go n-ordóidh sé nó sí tástáil fola le haghaidh antaigin próstatach-sonrach (PSA). Uaireanta is comhartha d’ailse próstatach iad leibhéil arda PSA.
   • Tástáil eile is féidir a úsáid chun fadhb próstatach a thuar ná ultrafhuaime (ultrafhuaime tras-rectal) agus is minic a dhéantar í i gcomhar le bithóipse próstatach (sampláil fíocháin).

3. 

   Iarr scrúdú anal-rectal le linn an scrúdaithe fhisiciúil thréimhsiúil. Ba cheart duit cuairt a thabhairt ar an anas - rectum go tréimhsiúil in ionad fanacht go mbeidh comharthaí le feiceáil sa chonair gastrointestinal. Molann mórchuid na ndochtúirí tástáil DRE a chur le do chuairt bhliantúil folláine, cibé an bean nó fear tú. Ba cheart d’fhir smaoineamh ar DRE a dhéanamh nuair a dhéantar scagthástáil orthu le haghaidh galar próstatach gach bliain, go háirithe má tá siad os cionn 40 bliain d’aois. Moltar scrúdú finger agus tástáil fola stóil (sampla stóil) má tá tú os cionn 40 bliain d’aois. Ba chóir go ndéanfaí na tástálacha seo ar mhná le scrúdú gínéiceolaíoch bliantúil.
   • Maidir le fir, déantar DRE i riocht díreach ag an choim mar gheall go ndéanann an seasamh seo níos éasca an fhaireog próstatach a bhaint amach.
   • Maidir le mná, is féidir ailsí ovártha agus útarach a fháil nuair a dhéanann an dochtúir DRE le scrúdú faighne.
   • Chomh maith le hairíonna fuiliú rectal agus fadhbanna fuail, is iad cúiseanna eile le DRE: athruithe ar nósanna bputóg, pian pelvic agus / nó bhoilg, urscaoileadh nó fuiliú ón úiréadra.

Comhairle

• Ní gá ullmhú do scrúdú anal-rectal agus ba cheart go mbeifeá in ann feidhmiú de ghnáth tar éis do scrúdaithe. Má bhíonn gluaiseacht bputóg agat san am atá thart féadann sé an scrúdú a dhéanamh níos compordaí.
• Is féidir DRE a dhéanamh chun samplaí stóil a fháil le haghaidh scagthástáil le haghaidh ailse rectal.
• Is féidir leis an gcanáil anal a iniúchadh le do mhéar mothú gluaiseachtaí bputóg a spreagadh, mar sin ba chóir go mbeadh gluaiseacht bputóg agat sula ndéanann tú DRE.